LES OBSERVATIONS

OBSERVATION N° 4. — GASNE - Les fractures du crâne chez l'enfant.

Georgette C... entre à l'hôpital le 27 juillet 1901, dans le service de M. le Professeur Kirmisson. Cette fillette, âgée de 11 ans, a fait, à l’âge de 2 ans, une chute de la hauteur d'un 1” étage sur l'angle d’un trottoir. La chute a eu lieu sur le côté droit de la tête ; il n’y a pas eu de plaie.

Deux ans 1/2 après (à 4 ans), l’enfant a été prise de mouvements épileptiformes localisés à gauche. La crise, qui a été unique, à duré environ 7 heures. L'enfant se trouvait alors à l'ours, où elle a été hospitalisée 15 jours.

Elle est sortie guérie de l'hôpital, et depuis lors, n’a pas eu d’autres accidents jusqu’à l'heure actuelle, La mère a constaté cependant une faiblesse de la mémoire, mais l’enfant est intelligente. Elle n’accuse pas de douleurs de tête spontanées : mais il existe une douleur à la pression dans la région du crâne sur laquelle a porté le traumatisme. Le peigne, à ce niveau, ne peut être passé que très légèrement.

Dans la nuit du 11 au 12 juillet 1901, nouvelle crise épileptiforme. L'enfant tombe de son lit, sans perdre connaissance. On l’emmène à l'hôpital le 12, dans la matinée. M. Netter, qui la voit, constate des mouvements épileptiformes . localisés au côté gauche du corps.

Le lendemain, 13 juillet, tout mouvement convulsif a disparu ; on sent, sur la partie latérale droite du erâne, une dépression au niveau de laquelle la pression du doigt est très douloureuse.

Le 20 juillet, après avoir fait raser les cheveux, on constate, à deux travers de doigt en arrière du pavillon de l'oreille droite, une fente verticale de 4 ou 5 centimètres de long, avec une dépression manifeste au niveau de laquelle on voit les battements du cerveau.