OBSERVATION XXI

C’est une dame allemande, âgée de 25 ans, qui, au mois d’août 1856, à Dublin, souffrait d’une inflammation phlegmoneuse du cou. 11 se forma donc une tumeur du côté droit du cou s’étendant de l’oreille au bord inférieur du cartilage thyroïde et située au-dessous

(I) Cette observation a été communiquée à M. Ogle par le Dr Kidd, de Dublin. Ogle, Mém. cité, p. 430.

de l’aponévrose cervicale. Il y avait une douleur vive, et il s’établit de la suppuration marquée par des frissons répétés. On observa alors que la pupille de l’œil droit était très-dilatée, au point qu’on n’apercevait plus qu’une très-petite portion de l’iris. Peu de temps après qu’on eût remarqué cette dilatation de la pupille, la douleur s’apaisa et la malade s’endormit ; à son réveil, la pupille, jusqu’alors si dilatée, avait repris ses dimensions normales. Dans la soirée, le frisson revint, et la pupille était alors contractée; un paroxysme de douleur suivit le frisson, et la pupille se dilata comme auparavant. Ces changements dans les dimensions de Fa pupille furent observés plusieurs fois, et en outre, pendant ce temps, l’iris, qui était naturellement de couleur grise, prit une teinte brun foncé. L’abcès du cou étant alors ouvert, les frissons cessèrent, et la pupille resta dilatée, mais elle se contractait sous l’excitation de la lumière ; la vue était manifestement intacte. A mesure que la plaie du cou se cicatrisait, la pupille reprenait sa grandeur normale.

Pendant l’été de 1857, étant à Londres, cette dame eut un nouvel abcès de la même région, avec retour de l’affection de la pupille. En 1858, elle eut encore un nouvel abcès à la partie inférieure du cou; la pupille devint de nouveau dilatée, mais ce changement dans ses dimensions était moins évident.

L’observation XXII, que nous avons pu suivre à l’hôpital Lariboisière dans le service de M. le professeur Verneuil , est très-concluante et ne peut nullement être révoquée en doute; il en est à peu près de même de celle qui vient après, que nous avons recueillie dans le service de M. Giraldès à l’hôpital des Enfants Maades.