OBSERVATION XXIV

C’est celle d’une femme, âgée de 40 ans, que j’observai dans les salles de l’hôpital Saint-Georges, dans l’année 1856. Elle fut admise avec une tumeur pulsatile de la grosseur d’un œuf de poule, située au niveau du troisième espace intercostal du côté droit. Il y avait pendant la diastole un tic-tac aigu qu’on entendait au niveau des omoplates en arrière, et principalement au milieu de la droite; puis on entendit pendant la systole un murmure au niveau do la tumeur; et il survint de la dyspnée et de la toux. Ensuite la tumeur devint apparente du côté gauche du sternum, et il s’ensuivit une respiration bruyante. On remarqua que les pupilles étaient légèrement dilatées. Plus tard, la pupille droite augmenta même en largeur, au point de contraster notablement avec la gauche. La mort arriva peu de temps après.

A l’autopsie, on trouva un anévrysme de la grosseur d’une noix

(1) Ogle, Mém. cité, p. 427.

de coco, détruisant une partie du côté droit du sternum et la portion contiguë de la troisième côte, et naissant de la partie supérieure de l’aorte ascendante, ce vaisseau lui-même était aussi trèsdilaté.