OBSERVATION III

A propos de la lecture du rapport de M. Guyon sur le travail de M. Panas.

(1) Bull, de la société de chirurgie, 2* série, t. V, 1864, p. 167.

M. Verneuil. Je viens apporter un fait nouveau à l’appui des recherches de M. Panas. Il s’agit d’un malade dont j’ai entretenu plusieurs fois la Société, celui auquel j’ai pratiqué la ligature préalable de la carotide primitive, pour enlever une volumineuse tumeur de la région parotidienne (1). En l’examinant de nouveau, il y a quelque temps, j’ai pu reconnaître chez lui les phénomènes qu’on attribue à la lésion du cordon limitrophe du grand sympathique : chaleur avec congestion vasculaire à la tempe et aux gencives, sueurs localisées dans la même région et sur la moitié correspondante de la face, contraction permanente de la pupille. Ai-je blessé le grand sympathique pendant la ligature ou en faisant la dissection délicate de la tumeur, je ne saurais le dire; toujours est-il que les phénomènes indiqués semblent bien se rapporter à la lésion du nerf.

Rien ne prouve que le grand sympathique a été blessé pendant l’opération, et, comme les signes de sa lésion paraissent avoir été tardifs, on pourrait supposer la compression du nerf par la masse de tissu inodulaire qui s’est produite pendant la cicatrisation.