DIAGNOSTIC

Arrivés au terme de cette étude et avant de faire le diagnostic différentiel avec les autres onychopathies, il est logique de comparer d'abord entre elles les trois affections dont nous nous sommes occupés. |

Ce travail est facilité par la façon dont nous avons procédé; il suffit de rapprocher les deux analyses que nous avons faites des lésions du psoriasis et de l’eczéma pour voir apparaître rapidement les analogies et les différences. Or, il faut bien l'avouer, ce qui frappe tout d'abord, c’est l'identité d'un grand nombre d'altérations. C’est donc sur ce fait qu’il faut d'abord insister puisqu'il ressort clairement de l'analyse des faits: ni les ponctuations, ni les sillons transversaux, ni les ondulations, ni l'état opaque et l'aspect fibreux de la lame, ni son amincissement ou son épaississement, son décollement ou sa chute, ne sont des symptômes propres à l'eczéma ou au psoriasis. On peut également les observer dans les deux affections et dans d’autres encore. C'est là, en somme, le syndrome de l'inflammation chronique du derme unguéal affectant la nutrition de l’ongle quelle que soit la cause de cette inflammation.

Ces symptômes ne peuvent donc permettre que de faire le diagnostic du siègè de l’inflammation, qui affecte la région sus-unguéale, la matrice ou le lit de l'ongle, elles ne permet-

tent pas de préjuger de la nature de cette inflammation.