‹ Des lois de la contraction dans les lésions traumatiques des nerfs périphériques et particulièrement du nerf cubitalChapitre 15 sur 20 · LE NT RE · texte numérisé non relu

LE NT RE

l'index et le pouce se réchauffent, des sensations douloureuses apparaissent dans l’avant-bras et les deux doigts internes.

La main est plus rouge qu’à droite.

L'hypertrichose est très accenluée.

Les ongles sont, à gauche, moins lisses et plus bombés.

Les lignes de la main malade sont très atténuées.

A la palpation, la main paraît plus molle, moins « nerveuse ».

, Langue déviée à droite.

Brouillards légers devant l'œil gauche de temps en temps et d'une durée de deux à trois minutes.

Zone SA au niveau du 3° espace intercostal s'étendant de 2 centimèlres dans l'aisselle. Sa pression envoie un courant jusqu'à l'épitrochlée : la ligature du bras l'arrête net jusqu’à elle.

On éveille une sensation de courant qui va aux 5° et 4° doigts par la pression d'un point situé entre les deux cicatrices. On ne perçoit pas de névrome : les sensations de courant provoquées par la pression entre les deux cicatrices ou au niveau de là zone SA sont très atténuées.

Réflexes : Slyloïdes abolis des deux côtés.

Olécrânien vif à gauche, normal à droile.

Abdominaux : Supérieur el moyen normaux.

Inférieur absent.

Crémaslériens : Absents (il y a un varicocèle à gauche). Rotuliens très vifs. Pas de clonus.

Achilléens : Vif à droite.

Absent à gauche (V. note ci-dessus). Plantaires : Absents.

Réactions électriques : 4 mai 1915 : E. F. très légèrement — pour le nerf radial, les extenseurs et le long supinateur; légèrement — pour le nerf eubital, les fléchisseurs, les interosseux et le muscle cubital.

E. G. — pour le nerf cubital et les muscles qu'il innerve sans D. R.

La règle du 5 à 2, c'est-à-dire le phénomène de la diminution de tous les phénomènes morbides en allant du bord cubital au bord radial de la main (du 5° au 2 mélacarpien, du 5° au 2° doigt) s'applique dans celte observalion :

Roux J 4

au degré de flexion tonique des doigts et à la résistance qu'ils opposent à l'extension;

aux mouvements de flexion et d'extension des doigts;

aux troubles de la sensibilité objective, superficielle et profonde ;

à l'hypertrichose et aux troubles vaso-moteurs; |

à la croissance des ongles, d'autant moins rapide qu'on va du 5° au 3° doigt. De

On peut y ajouter la saillie des tendons dans l'intérieur de la main et le déclic à ressort des doigts étendus artificiellement.

Le lraitement a consisté dans l'applicalion de vésicatoires circulaires au poignet et de divers autres moyens suggeslifs.

On a faradisé les muscles avant son entrée dans le service pendant deux mois et demi à raison d'une demi heure par jour. Tous ces moyens thérapeutiques ont échôué.

Le blessé a élé évacué le 16 juin 1915 et réformé par la commission spéciale. d

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