DIMENSIONS
d'un bassin
Diamètre transverse du milieu d'une crête ilia-
normal.
255 mill. 260 mill.
Diamètre transverse d'une épine iliaque antéro-
Diamèlre transverse d'une épine iliaque antéro-
Hauteur de l'aile iliaque du milieu de la crête
De la gouttière du tendon du psoas gauche à la
De la gouttière du tendon du psoas droit à la
De la gouttière du tendon du psoas à l'épine
iliaque antéro-supérieure gauche ....
De la gouttière du tendon du psoas à l'épine
iliaque antéro-supérieure droite ....
Détroit supérieur.
raill. raill.
Diamètre antéro-post. 410 445
— transverse ...'135 1 35
— oblique gauche. 427 420
— — droit. . 423 »
Dislance sacro-pecti-
née gauche 400 95
Distance sacro-pecti-
née droite 94 »
Demi-circonf. gauche. 205 200
PETIT BASSIN
Détroit inférieur.
mill. mill.
Diam. antéro-postér. . 85 4 40
— transverse. . . 130 4 40
— obliquegauche. 4 07 4 40
— -r- droit. . 405 4 10 Hauleurde l'arcade pubienne 45 60
Sa largeur à la base . 4 25 95 Ouverture de l'angle
sous-pubien 4 00° 70°
droite .490 »
La différence notable qui existe entre les deux distances sacropectinées à l'avantage de la gauche, montre que le bassin est sensiblement plus large à gauche qu'à droite. En effet, si le diamètre oblique gauche ne dépasse que de 4 millimètres le diamètre oblique droit, tandis que la distance sacro-peclinée gauche dépasse la droite de 9 millimètres, c'est que l'aile gauche du sacrum est un peu inclinée à gauche , ainsi, d'ailleurs, que toute la face antérieure de cet os; d'où il résulte que l'articulation sacro-iliaque correspondante est un peu reculée par rapport à la droite, ce qui allonge d'autant le diamètre oblique droit.
La courbe iliaque droite est un peu redressée par la pression fémorale, et cette pression a déterminé tout à la fois l'obliquité de la symphyse pubienne et le déjeltemenl un peu en arrière de l'os iliaque gauche.
EXCAVATION PELVIENNE.
Diamètre antéro-postérieur 118 mill. 4 20 mill.
— transverse 424 » » »
— oblique gauche 424 » » »
— oblique droit 420 » » »
Hauteur du sacrum ... 4 05 » 440 »
Profondeur de sa concavité 25 » 25 >.
Hauteur latérale du petit bassin à droite et à
gauche 80 » 90 »
Hauteur de la symphyse pubienne .... 30 » 40' »
Épaisseur du pubis droit 42 » 20 »
— — gauche \ 0 » » >,
Hauteur totale du bassin, mesurée du milieu de
la crête iliaque au bord inférieur de la tubé-
rosité ischialique 4 70 » 4 80 »
Obs. B. — Bassin avec luxation coxo- fémorale gauche. (Collection de M. Depaul, à l'hôpital des Cliniques.)
L'os iliaque gauche dans son ensemble est moins développé, moins épais que le même os du côlé droit. La différence est surtout prononcée quand on compare entre elles les deux moitiés latérales de l'arc antérieur du pelvis. La tubérosité ischiatique et l'épine pubienne gauches sont sensiblement plus petites que les mômes parties du côlé droit.
L'os coxal gauche dans sa totalité, mais surtout l'aile iliaque est un peu repoussée en arrière. La branche horizontale du pubis est sensiblement abaissée, déprimée, et la branche ischio-pubienne, rectiligne, est allongée, comme attirée en dehors. Celle-ci, trèsamincie, est d'ailleurs d'un centimètre plus longue que la correspondante du côté droit. Le trou sous-pubien est presque elliptique à grand axe parallèle à la branche ischio-pubienne, par conséquent très-oblique en dehors. Ses dimensions sont, pour le grand axe, 5 centimètres et pour le petit axe 32 mill. Le trou sous-pubien droit, au contraire, a conservé sa forme ovalaire. Son grand axe ne mesure que 48 mill., tandis que le petit en offre 36. D'où l'on voit que les parties limitantes du trou gauche en haut et en bas se sont légèrement rapprochées l'une de l'autre. Le bord antérieur de l'aile iliaque gauche est plus mince, plus oblique en arrière que celui du côté droit, et ses deux épines sont moins développées, moins arrondies que celles du côté sain.
Les crêtes pubiennes forment des arêtes vives et très-minces. L'épaisseur du pubis gauche est de 9 mill., tandis que celle du pubis droit mesure 4 4 mill. L'épine sciatique gauche est plus inclinée et plus proéminente vers l'intérieur du bassin que la droite. Le sacrum étant très-peu incurvé ainsi que le coccyx, c'est l'épine sciatique qui semble avoir cédé en partie par une légère élongation aux tractions ligamenteuses-
Le bassin est sensiblement incliné du côté malade.
La tête luxée est atrophiée, aplatie et correspond à la portion de l'os coxal située immédiatement en arrière de l'ancienne cavité, laquelle est elle-même rétrécie, déformée et de forme triangulaire. Cette tête repose en arrière de l'épine iliaque antéro-inférieure; l'os iliaque présente à ce niveau une dépression planiforme qui n'est limitée par aucun relief osseux.
Du côté gauche, la moitié de l'aile iliatique est en arrière du plan
de la face antérieure, de la 5e vertèbre lombaire, à droite, les deux cinquièmes seulement sont en arrière de ce môme plan.
Voici le résultat des mensurations très-attentives que j'ai pratiquées sur ce bassin :
GRAND BASSIN
Du milieu d'une crête iliaque à l'autre 2*0 mill
D'une épine iliaque antéro-supérieure à l'autre . . . 245 »
— — inférieure — ... 495 »
De la crête iliaque gauche à la ligne innominée ... 80 .*
— droite — — ... 84 ^
FETIT BASSIN.
Détroit supérieur.
Diamètre antéro-post. 86 mill.
— transverse. . . -130 »
— oblique gauche 420 »
— — droit. .425 »
Distance sacro-peclinée
gauche 78 »
Distance sacro-pectinée
droite 75 »
Détroit inférieur.
Diamètre coccy - pubien 412 milL
Diamètre transverse. . 4 30 ~
Diamètre oblique gauche 4 05 »
Diamètre oblique droit 412 *
