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produisait avec une déchirure capsulaire en bas et en arrière, et que, pour obtenir une variété ischiatique complète, il fallait inciser de plus la partie antérieure de la capsule. IL avait ainsi posé, comme condition anatomique de la luxation ischiatique incomplète, la rupture de la capsule en bas et en arrière, et son intégrité en avant et en haut, et la clinique lui a donné raison, ainsi qu'en témoigne le cas de luxation ischiatique incomplète qu’il eut l’occasion d'observer à l'autopsie (1).

En général les luxations incomplètes s’obtiennent facilement dans l’expérimentation cadavérique; en clinique, au contraire, les luxations de la hanche succédant ordinairement à des traumatismes d'une grande intensité, la capsule est d'emblée déchirée dans une étendue plus ou moins grande, et la luxation complète est celle qu’on observe le plus souvent. Pour ce qui est de la luxation ovalaire, il résulte de son mécanisme habituel et de sa condition anatomique, que la tête reste bien rarement fixée au niveau du point où elle sort de la cavité cotyloïde, et qu’elle ne peut être qu'arrêtée, du fait de la résistance opposée par la partie antérieure de la capsule, dans le mouvement ascensionnel qu'elle accomplit, consécutivement au traumatisme, dans la fosse ovale. La luxation incomplète n’est le plus souvent que momentanée, et la luxation complète est celle qui est le plus fréquemment observée en clinique.

C'est à la capsule, que M. Tillaux attribue le rôle primordial, dans la différenciation des luxations coxo-fémorales. Pour lui, tout se réduit à savoir dans quelle étendue, et sur quels points elle s’est déchirée. Dans la luxation ovalaire, la capsule présente, outre la déchirure ordinaire à la partie inférieure, une déchirure plus ou moins étendue de sa partie antérointerne ; elle est ordinairement intacte dans sa partie postérieure et supérieure. Dans l’immense majorité des cas, la capsule n’est done déchirée que dans une partie déterminée de son étendue, et ce sont les portions de capsule intacte qui,

(1) Médecine Moderne, 1893, Août.