L. SIMON

250 grammes d^eau alcoolisée. Prendre cette potion deux fois par jour seulement; rien à Textérieur.

25 mars. — Très-bien quant aux condylômes; ils ont entièrement disparu; mais Tinduration du chancre persiste; de plus^ le malade se plaint de mal de gorge, les tonsilles sont rouges, il n'y a pas encore de plaque opaline ; il existe sur le visage et sur la poitrine des taches de roséole bien caractérisée, quoique en petit nombre.

Prescription : Lachesis , 18«, 6 globules pour une potion de 250 grammes; 4 cuillerées par jour.

29 mars. — La gorge est beaucoup moins rouge, la roséole ne s'est pas étendue , la cicatrice du chancre pâlit et devient plus souple.

Lachesis j 24% 6 globules, ut suprà.

3 avril. — Il n^y a plus rien à la gorge ni à la peau; la cicatrice du chancre a presque disparu.

Le malade fut laissé au repos pendant quinze jours ; il prit alors sulphur^ 30% 5 globules pendant quatre jours; huit jours après, lachesis, 30% 5 globules ; et une semaine plus tard, mercurius solubilis, 30% 6 globules.

Lorsque ces trois médicaments furent administrés, il ne restait plus aucun signe de vérole; je les donnai seulement pour combattre l'état diathésique, dont l'existence pouvait être encore supposée.

Réflexions. — Cette observation est un exemple bien caractérisé de complication de la sycose avec la syphilis ; c'est une preuve de l'indépendance affectée par ces deux diathèses, au point de vue thérapeutique surtout.

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Tandis que le malade était soumis au mercure donné à haute dose ;, les végétations se développent sans que rien puisse les arrêter^ ni les empêcher de reparaître après Texcision.

Soumis ensuite au traitement homœopathique^ on voit le sulphur et le mercurius soluhilis cicatriser le chancre et modifier seulement la sécrétion des condylômes, tandis que le thuja et le lycopodium font disparaître ces derniers en laissant debout l'induration préputiale.

Celle-ci ayant succédé à un chancre qu'on avait cautérisé souvent, j'avais espéré, pendant un moment, qu'elle se rattachait au traitement et non à la vérole. L'apparition du mal de gorge et de la roséole durent me faire abandonner cette espérance. Ce qu'il y eut de remarquable alors fut la rapidité avec laquelle le lachesis arrêta le développement de ces nouveaux symptômes.

S'il y avait complication de blennorrhagie et de sycose , cannabis et natrum muriaticum retrouveraient leur utilité; il faudrait seulement les remplacer plus tard par thuja, nitr, acid., sabina et lycopodium, ainsi qu'il a été indiqué déjà.

On a recommandé encore pour les végétations sèches et filamenteuses, quand elles résistent au lycopodium, staphysagria suivi de mercurius nitrosus; aurum muriaticum , quand les condylômes sont venus à la suite de gonorrhées et de chancres répétés : ce médicament conviendrait aux végétations de l'anus , de la langue et du prépuce ; euphrasia , lorsque la végé-

tation est le siège d'une sensation de prurit ou d'une douleur lancinante, et lorsqu'elle est très-douloureuse au toucher ; causticum , quand il y a complication psorique.

Lorsque les végétations sont anciennes, elles ne réclament pas d'autres médicaments, tant qu'elles conservent les caractères indiqués plus haut; si elles s'indurent, sulphur devient utile, staphysagria , sepia méritent d'être consultés.

Si elles revêtent l'aspect carcinomateux, arsenicum, carbo végéta biliSy phospkorus deviennent très-efficaces. Arsenicum, lachesis, secale cornutum seraient réservés pour le cas où quelque partie des condylômes serait frappée de gangrène.

Il peut arriver, enfin, que la tumeur soit tellement désorganisée qu'il n'y ait pas lieu d'espérer en l'action des médicaments ; il faut se décider alors à l'opération.

Il peut arriver encore que les fies prennent l'aspect de verrues ; dans ce cas, les médicaments utiles sont ceux dont je parlerai dans le troisième paragraphe.

Tous les médicaments dont je n'ai point indiqué, d'une manière spéciale, le mode d'administration, doivent être employés à la 24® ou à la 30® dilution, donnés le plus ordinairement en globules, et il ne faut pas en répéter la dose plus de deux à trois fois par jour.

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