CHAPITRE II

Médication hyperthermique

Caractères de la médication hyperthermique

Cette médication est caractérisée par les phénomènes suivants :

1. ° — Hyperthermasie ou élévation de la température; c’est le trait essentiel.

2. ° — Hypercardiocinësie et hyperpnéocinêsie, ou exagération de la circulation et de la respiration. Ces deux fonctions, et principalement la première, ne se modifient pas autant dans la fréquence des mouvements, que dans la force et l’énergie de ces mêmes mouvements; parfois, la différence dans la fréquence est insignifiante, tandis que dans d’autres cas elle est bien prononcée.

3. ° — Augmentation d'embonpoint et de force. Il y a alors une plus grande assimilation ou hyperexoméose *, accroissement des métamorphoses organiques, des combustions, indiquée par l’augmentation de l’azoturie ou de l’urée, de l’acide urique et des urates dans l’urine.

1 Nous proposons ce mot, dérivé de hyper, au-dessus, et exomoiôsis, assimilation, de exomoiein.

Ce trait caractéristique s’observe, bien entendu, quand le médicament n’en arrive pas à produire de la fièvre, quand la température est basse et puis en s’élevant, se maintient dans les limites physiologiques.

4.° — Augment de poids chez l'individu. C’est la conséquence de l’hyperexoméose. Nous ferons remarquer de nouveau que ces deux derniers effets (augment de l’embonpoint et de poids du corps) se produisent seulement lorsque les médicaments sont employés à dose convenable, quand ils n’élèvent par la température au delà du maximum physiologique, parce que, dans le cas contraire, ils occasionnent la lièvre, qui est accompagnée d’amaigrissement, hypoexoméose, diminution de poids du corps, accidents variables suivant le degré de fièvre, comme si cette fièvre était causée par une maladie.

Les quatre phénomènes rapportés ci-dessus, dont le premier seul, l’hyperthermasie, est constant, sont beaucoup plus saillants et plus accentués dans l’état de maladie, dans l’algiditê, que dans l’état de santé, et même quand, par l’action des médicaments hypotherménisants, la température est descendue au-dessous de la limite physiologique inférieure.

La médication hypertherménisante comprend la médication stimulante et la médication tonique ou corroborante.

Médication stimulante

Les stimulants produisent l’hyperthermasie en exagérant l’activité des diverses fonctions de l’organisme d’une façon rapide, mais peu durable, en accélérant la circulation et la respiration (hypercardiocinésie et hyperpnéocinésie), et en

favorisant l’appétit (hyperorexiques1) et les actes digestifs, d’où résulte une nutrition facile et meilleure et une augmentation des combustions. A ce groupe appartiennent les condiments, les alcooliques, les aromatiques.

Médication corroborante

Les corroborants, dans lesquels sont compris les orexiques, forment deux ordres, l’un constitué par les eupeptiques2 et l’autre par les analeptiques3.

Les premiers, dont les amers, la pepsine, la pancréatine, l’acide clorhydrique, l’arsenic, le soufre à petites doses, l’eau froide (hydrothérapie) et la gymnastique physiologique (cinésithérapie), sont les représentants, opèrent en préparant un meilleur suc alimentaire, en favorisant la digestion, d’où résulte une plus grande utilisation des aliments, un produit nutritif meilleur, qui, après avoir été absorbé augmente la richesse du sang; celui-ci, alors, fournira en quantité plus grande les éléments nécessaires à la réparation des pertes, à l’assimilation, en un mot à la nutrition, qui, activée par ce moyen, augmente la thermogenèse ou production de chaleur, et par conséquent l’hyperthermasie.

Les analeptiques ou trophiques4, qui sont surtout représentés par les aliments (aliments azotés directement et aliments hydrocarbonés indirectement), le fer, le manganèse, le phosphate de chaux, le lactophosphate de chaux, le chlorure de sodium, agissent en faisant partie constituante du

1 De hyper, et orexis, appétit.

2 De eu, bien, et peptein, digérer, cuire.

3 De analépsis, restauration.

4 De trephein, alimenter, nourrir.

sang, en contribuant à la formation de globules nouveaux (hyperglobulie), en rendant le sang plus plastique, plus réparateur, en augmentant la formation cellulaire, la nutrition des tissus, dans la composition desquels ils entrent aussi, d’où résulte Htyperthermasie. L’embonpoint croît et avec lui les forces radicales de l'économie.

On voit donc, quelles stimulants comme les corroborants peuvent produire l'hyperthermasie. avec cette différence toutefois, que chacun des deux ordres de moyens a son mode d’action spécial, comme le montre le parallèle suivant:

1. ° — Les corroborants restaurent directement l’organisme, lui donnent de la vigueur, rendent la vie plus robuste; les stimulants ne peuvent produire cet effet qui, indirectement et à un degré moindre, et, quand leur usage est prolongé, ils affaiblissent au contraire la vie, la consumment.

2. ° — Les corroborants créent de la force, augmentent les forces radicales (in posse) de l’organisme; les stimulants épuisent ces forces, en donnant une activité exagérée aux forces en action (in actu), d’où résulte par la suite le collapsus.

3. ° — Les corroborants agissent d’une façon lente, graduelle, mais l’effet est durable, plus ou moins; les stimulants produisent leur effet avec rapidité, mais il disparaît aussi rapidement.

Ces considérations, quoique brèves, étant établies, et suffisant pour faire connaître les médications que nous avons appelées hypothermique et hyperthermique, nous allons indiquer quels sont les agents thérapeutiques, qui les remplissent, c’est-à-dire les hypotherménisants et les hypertherménisants.