Qu’elle se produit seulement en cas de maladie
3. ° — Quelle dure ou persiste seulement pendant que la maladie a besoin de médicament;
4. ° Que la guérison est d’autant plus sûre et plus prompte, que la tolérance est plus complète et plus sûre;
5. ° — Que l’action du médicament est plus efficace et plus prompte, quand il est administré seul, sans être accompagné d’un autre médicament;
6. ° — Enfin, que l’inutilité du médicament, ou la cessation de ses effets curatifs, est annoncée par des phénomènes de saturation qui consistent, pour le tartre émétique, en rougeur de la gorge, pustulation de la bouche, diarrhée, etc. etc.
En vérité, c’est là une doctrine mystique, extravagante, contraire à l'observation quotidienne.
1. ‘ — Quelle est la modification des propriétés vitales, dont émane la tolérance?
2. —La tolérance ne se vérifie-t-elle pas aussi dans l’état physiologique? Oui, certainement, et tout le monde peut en faire l’expérience?
3. °— La tolérance ne peut-elle pas continuer pendant la convalescence et dans l’état de santé complète? Il est certain que oui. Octroyer à la maladie l’intelligence nécessaire pour rejeter un médicament dont elle n’a plus besoin, c’est sortir de l’etat normal.
4. °— Pourquoi la tolérance ne s’établit-elle pas dès le commencement, attendu son utilité et le discernement de la maladie?
La tolérance n’est pas nécessaire et encore moins indispensable pour le succès du médicament. La guérison de la maladie est indépendante de la tolérance, elle ne se produit ni mieux ni plus promptement, quand elle est plus
sûre et plus rapide. Des praticiens éminents, et nous partageons leur avis, pensent au contraire que le tartre émétique est beaucoup plus utile, lorsque ses effets primitifs, les nausées du moins, se produisent, et pour cela nous croyons contraire à une saine observation, la prétention de suspendre ou d'empêcher les nausées et les vomissements, pendant l’emploi du tartre stibiô dans le traitement de la pneumonie.
Il résulte de nos propres observations, et de celles d’un grand nombre de praticiens éminents, que la tolérance n’est pas nécessaire à l’éfllcacité de la médication stibiée. Le dr. Forget est d’avis que le tartre stibié réussit mieux, quand il n’est pas toléré 1 ; d’après le dr. Grisolle sur les 12 cas de tolérance, il y a eu 9 décès2; des nombreuses observations recueillies par le dr. H. Gintrac il suit «que les cas de tolérance absolue sont loin d’avoir été les plus favorables, et que l’intolérance complète a donné les résultats les plus satisfaisants 3.»
5.° — L’observation clinique ne permet pas de supposer que le tartre émétique est plus énergique et plus utile, quand il est administré seul, que lorsqu’on lui adjoint d’autres substances, quoique celles-ci soient synergiques; tout au contraire, son action est renforcée par l’association de ces médicaments.
C.° — Finalement, il est cliniquement faux que la non nécessité du médicament soit indiquée par les signes supposés de saturation de l’économie.
Toute celte doctrine rasorienne semble avoir pris naissance dans une imagination exaltée.
Quant à la valeur thérapeutique du tartre émétique, nous dirons que depuis longtemps déjà nous l’avons pour ainsi
iBull. de thérap., t. xxv, pag. 335.
2 Traité de la pneumonie, pag. 665.
3 Op. cit., pag. 209.
dire mis de côté, dans le traitement de la pulmonite aiguë, pour les raisons suivantes: