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Crovis VINCENT. — Méningiles chroniques syphililiques. PIENINE
F1G. 15, — Endonévrite énorme. Maximum de la lésion. (Van Gieson.)
G. STEINHEIL, Éditeur.
re Cor
veinules et FAN ainsi HÉDOÉSE sont en très.
grand nombre.
Enfin, au voisinage du nerf, en dehors de sa gaine, inflammatoire très significatif. Dans des mailles con-
jonctives, on voit épars de très nombreux éléments, lymphocytes, mononucléaires, à noyau uniforme, poly-
en évidence sur des pièces fixées au bichromate. Ce
nucléaires, mais surtoutdes cellules ayantles caractères des plasmazellen moins la basophilie difficile à mettre
sont, en effet, des cellules de taille égale ou supé-
un noyau excentré, arrondi ou légèrement ovalaire, à grains de chromatine rangés le long de la membrane nucléaire et reliés par de fins tractus chro-
matiniens à un ou deux grains centraux. De plus, : dans le protoplasma, il existe un halo autour du
tères précédents.
Il ya donc bien là le AA d'un étatinflammatoire ancien.
Par conséquent, il est Line Jesdirequesksurtcee moteur oculaire commun gauche et aussi sur le droit, il existe une névrite intershlielle localisée, qui représente la cicatrice d'un ancien foyer inflammatoire presque éleint, pas complètement cependant.
État des fibres nerveuses. — Les fibres nerveuses, qui traversent ce foyer, ont subi des altérations di-
Ja pénétrant par endroits, il existe encore un foyer Dan
rieure à celle d’un grand mononucléaire; elles ont :
noyau. Enfin, quelques-unes de ces cellules con-. tiennent deux ou même trois noyaux ayant les carac-.
98 LÉSION DE NÉVRITE RADICULAIRE TRANSVERSE
verses. D’une façon générale, on peut dire qu'il y a là
un véritable névrome.
Sur les coupes colorées par la méthode de Weigert, le nerf est pâle après différenciation, alors que les nerfs voisins gardent une coloration violet foncé ; mais surtout l'acide osmique montre des modifications dans l'aspect des fibres nerveuses. À côté des fibres normales qui existent encore en grand nombre, on voi :
1° Des fibres pâles et ponctiformes, comme celles qui existaient dans le nerf radiculaire de lhypoglosse du cas précédent et sur lesquels je n’insisterai pas;
2 Surtout des îlots de régénération, dont Je vais préciser les caractères.
Le nerf, en effet, est extrêmement riche, au-dessus et au-dessous de la section, en flots de ce genre. Cer. tains faisceaux, comme en témoigne la figure 17, sont presque exclusivement constitués de cette façon, si bien qu’à un faible grossissement le nerf peut paraître n'être que peu altéré.
Je rappelle que lesilots de régénération sont formés de fibres nerveuses d’un calibre inférieur aux fibres normales, souvent très petites, serrées les unes contre les autres, adossées l’une à l’autre, sans interposition du tissu conjonctif. Ces pinceaux de fibres nerveuses proviennent, comme on peut s'en assurer sur des coupes sériées, d’une fibre nerveuse unique qui, sous l'influence d'unecause modifiant son état physiologique, a donné des bourgeons qui se sont groupés dans l'ancienne gaine de Schwann et descendent en suivant le
- étant idévesretexs) THE
CLovis VINCENT. — Méningiles chroniques syphilitiques. IPto AY
F1G. 16. — Un faisceau d’un moteur oculaire commun normal. Les tubes nerveux y sont tous sensiblement de même taille (Azoulay).
G. STEINHEIL, Éditeur.
CLovis VINCENT. — Méningiles chroniques syphililiques. PrANAUIE
Faisceau de régénération.
Fibre pâle.
Faisceau de régénération
h-@nstan lin
Faisceau de régénéralion.
Pic. 17. — Moteur oculaire commun dans le cas étudié. — On y remarquera les petites fibres souvent groupées en paquet (comparer avec la précédente). La figure supérieure représente un autre point de la préparation. On y remarque des fibres pâles, des fibres pâles moniliformes, des faisceaux typiques de régénération. (Méthode d'Azoulay.)
G. STEINHEIL, Éditeur.
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