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Le malade dit n'avoir pas remarqué d'accidents secondaires. Il est vrai qu'il s'est mis à l'huile grise dès l’apparilion du chancre et qu'il n’a jamais été vu par un médecin compétent. L’exis-, tence récente d’une gomme pharyngée, vue par M. Thibierge et guérie rapidement par le traitement, vient maintenant encore confirmer la nature de l'accident initial.

Au début, le traitement consista, comme je viens de le dire, en 3 ou 4 injections d'huile grise ; mais le malade s’en lassa vite à cause de la douleur qu'elles provoquaient. Il se mit aux pilules de protoiodure de Hg (pilules de o gr. 10). Depuis 3 ans, il prit chaque jour, d’une façoninlassable, une de ces pilules; 1l affirme que, depuis ce temps et avant le traitement que je lui ai fait subir, il n’a peut-être pas omis dix fois de prendre sa dose journalière.

[ était de bonne santé apparente, se félicitait de son traitement, s’élait même marié quand, progressivement, en mars 1907, soit 27 mois environ après le chancre, apparut la céphalée. Depuis cette époque jusqu'au 8 novembre 1907, date à laquelle je vis le malade pour la première fois, cette céphalée a duré d’une façon presque continue, sauf à de courts intervalles pendant lesquels elle a disparu sans traitement et sans cause appréciable. Cette céphalée, dans les périodes de paroxysme, était occipitale, durait toute la journée, mais était violente surtout la nuit.

Tour à tour, elle fut considérée comme manifestation grippale, manifestation neurasthénique et traitée, sans résultat d’ailleurs, par les antinévralgiques et le repos à la campagne.

Elle durait encore quand il me fut envoyé par un de mes collègues.

J’examinai le malade pour la première fois le 8 novembre 1907, dans le service de M. Thibierge, à l'hôpital Broca. Guidé par cette idée que cette céphalée était peut-être la première manifestation d’une syphilis cérébro-spinale, je pratiquai un examen systématique des fonctions nerveuses. Tous les réflexes tendineux et cutanés (rotuliens, achilléens, réflexes osseux du poignet, tricipitaux, phénomènes de l'orteil), étaient normaux. Les pu-