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facile; mais surtout et par dessus tout dans les établissements d'enseignement privé, laïques et religieux, où Fétat a le droit de suppléer la surveillance, incomplète et écartée des parents, le devoir de les éclairer sur la santé de leurs enfants, à laquelle ils s'intéressent, au moins autant, je pense qu'au bulletin mensuel de travail, accompagné de la note.

Ces entreprises commerciales mériteraient une surveillance étroite. Il serait bon qu’à chaque bulletin scolaire fût réservée une colonne pour les observations du médecin inspecteur officiel, afin que les parents eussent toute garantie.

Inspection des Produits alimentaires. — Le rôle de l'ali- mentation joue un rôle considérable dans l'étiologie de Ja maladie. Mais ici, beaucoup de choses ont été faites.

La surveillance des vacheries au point de vue de la production du lait ou de la viande de boucherie est bien établie, du moins à Paris et dans le département de la Seine.

Seulement il y a encore un trop grand nombre d'abattoirs particuliers dans beaucoup de petites communes des environs de Paris. La proximité des abatloirs de la Villette, la facilité des voies de communication devraient les proscrire, en attendant l'établissement d’abattoirs municipaux où les inspections seraient plus faciles pour les vétérinaires et moins onéreuses pour l’administration.

En outre, en province. à la campagne surtout, les propriétaires de bêtes malades trompent facilement les bouchers, ou mieux s'entendent avec eux pour écouler des produits avariés.

L'administration a cependant beaucoup fait dans cette voie : elle igdemnise même les propriétaires de bêtes malades qui les font abattre: malgré cela il y a encore de nombreuses fraudes. Il faudrait édicter des pénalités rigoureuses, telle, par exemple, l'interdiction pour le contrevenant de reprendre un

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établissement semblable ou même la vente de produits alimentaires. à « Du moment que le commerçant ne veut pas déclarer loya- « lement la qualité et la provenance de la marchandise, pour- « quoi ne pas lui appliquer, avec plus juste raison, la loi « réservée à la fabrication et à l'émission de la fausse monnaie: « n'est-il pas plus criminel de nuire à la santé qu'à la « bourse ?!! »

Congrès de tuberculose.

Remarquons avec M. Leclainche de Toulouse que le pure n'est pas visé dans la loi sanitaire, relativement à la tuberculose. :

(Revue tuberculose, 15 juillet 1894.) Puis, donc que nous ne pouvons avoir de sécurité absolue, pour le moment, bien que cela arrivera, certainement, dans un avenir, assez rapproché, il nous est possible de remédier à cet état de choses, dans une certaine mesure. Il suffit de stériliser ja viande par une cuisson suffisante ; le lait, par l'ébullition. Nous avons vu à l’étiologie l'action du lait (observation du docteur Gosse), page 40. | Allaitement du nouveau-né.— Pour ce quiest de l’alimentation du nouveau-né, il importe de se rappeler que l’alimentation artificielle est toujours une mauvaise chose. Malheureusement, ce mode d'allaitement prend des proportions progressivement croissantes : beaucoup de jeunes femmes ne voulant plus étre nourrices, cet état ne leur permettant pas de remplir leurs devoirs mondains qu'elles placent avant leurs devoirs naturels. Or, terribles pour la race, seront les conséquences de l'aberration de ces demi-mères, car indépendamment des victimes immédiates (je veux parler, ici, des jeunes enfants qui succomberont en bas-âge), la loi physiologique qui rend l'organe solidaire de la fonction, nous fait entrevoir, dans la: génération future, D J

l'atrophie de la glande mammaire chez les descendantes de telles génératrices. Je comprends mal pourquoi les maris auxquels je reconnaitrais une certaine autorité, dans le cas particulier, permettent autour d'eux de semblables monstruosités.

Il y a, il est vrai, pour les familles très riches. la ressource de la nourrice mercenaire, dont le bonnet orné de superbes rubans est d'un effet très décoratif, si l'on veut, en tous cas, flatteur pour la mère ; nouvelle aberration psychologique.

La nourrice, ignoble institution, prostitution infàme, dont je n'ai jamais pu ni accepter ni excuser l'existence. Comment admettre que la Société permette qu'une femme de Ja campagne, bien portante, qui vient de mettre au monde un enfant robuste et ne demandant qu'à vivre, sacrifie cet enfant, qu'elle abandonne à des mains étrangères ét stipendiées (dans lesquelles il succombera 95 fois sur 100 à une entérite quelconque, par suite d'alimentation grossièreet au défaut de soins), pour venir à Paris ou dans une ville, altérer sa santé, prostituer son lait et son sang à l'élevage de quelque petitétiolé, qui ne sera, la plupart du temps, qu'un être inutile, mais qui aura coûté la vie à un robuste paysan. À

Il y a tant de monstruosités logiques et morales qu'on ne comprend pas comment un tel état de choses à pu s'établir et persister jusqu'à nos jours. :

Une seule circonstance pourrait le faire accepter ; la naissance Chez la paysanne d'un enfant mort-né, ce qui ne serait pas très engageant pour la famille parisienne, ou la mort de l'enfant peu après la naissance.

Enfin quand on devra recourir à l'allaitement artificiel, pour un enfant, le mieux sera de prendre du lait de chèvre. La chèvre est un animal, en effet, très réfractaire à la tuberculose et qui offre beaucoup de garantie. M. Nocard, dans sa longue pratique vétérinaire n'a rencontré qu'un seul exemple detuber-

culose caprique sur un très grand nombre de cas ; le professeur Ch. Richet a mis en pratique le traitement de la: tubereMioE humaine par le serum de chèvre. f

Salubrilé des rues et lieux publics. — TI Lines a mettre la Société bien portante à l'abri du microbe ; or, la destruction de celui-ci est possible, assez facile même, pourvu que l'on -prenne certaines précautions.

Voici groupés les principaux endroits qu'il s'agit d’assainir et de rendre inoffensifs :

Voies. publiques et privées.

Etablissements où des personnes peuvent séjourner un temps

«Jailleurs variable :

Hôtels.

Maisons de santé et de nette

Avec séjour J Maisons d'accouchement.

necturne.

Prisons.

perte Mairies.

habituelle- Officiels Ministères.

ment Ecoles, asiles, créches.

diurne Privés Aleliers.

Séjour Fabriques.

mins de fer.

| SES atémpg( Chemin de: fer passager + Omnibus.

et véhicule Bateaux.

correspondance pv quelques Voitures.

heures Cafés. Lieux deréunions) Concerts.

publiques Theâtre.

Cultes.

Le transport des microbes est d'autant plus à redouter qu'ils -se présentent à l'état de dessication ; aussi importerait-il que le balayage des rues ne se fasse pas sans un abondant arrosage préalable, surtout dans la saison chaude où cette précaution est

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fréquemment négligée par les employés préposés à cette fonction. (La plupart n’arrosent qu'après avoir balayé.)

Bien qu’il serait idéal d'empêcher les promeneurs de cracher dehors (la ville de Sydney, en Australie, inflige pour ce délit, nous l'avons vu précidemment, une amende de 25 francs), je ne crois pas que ce désideratum puisse être de longtemps réalisé effectivement chez nous. On pourrait dans les voies très fréquentes des quartiers populeux, répandre, sur les trottoirs, en été, où la déssication est rapide, des solutions de chlorure de zinc, de sulfate de cuivre ou de tout autre désinfectant bon marché, et même exiger des commerçants et boutiquiers, la pratique de cet arrosage plusieurs fois dans la journée. De plus, les ruisseaux des villes devraient couler toute la journée en été pour entrainer les particules de poussière.

Le conseil d'hygiène, sur l'initiative du professeur Armand Gautier, que l'on retrouve toujours quand il s’agit de questions intéressant la santé publique (chaufferettes des voitures) aobtenu l'affichage dans les véhicules de l'avis, que tout le monde connait maintenant, relativement à l'expectoration.

Dans tous les établissements où le public vient séjourner plus ou moins longtemps, il y a lieu d'exiger la présence de crachoirs, à contenu liquide (la sciure, le sable, la cendre, etc., doivent être évités), que l’art et l'imagination pourront rendre très acceptables, te

Il importe également que la désinfection soignée (lavage des murs, parquets), des sièges, tentures, objets de literie, soit opérée à des intervalles variables, maïs fixés à l'avance par les soins de l'administration, suivant la nature de chaque établissement.

Dans les écoles et tous autres endroits officiels, cela se pratique très régulièrement; mais il n'en est pas de même dans les autres établissements.

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Tout ce qui précède étant supposé effectué, il nous reste à réaliser la salubrité d'un endroit qui demeurera longtemps encore le dernier repaire du bacille ; il s'agit des cimetières,

L'idéal serait l’incinération, tant pour la tuberculose que pour beaucoup d’autres maladies; malheureusement, on se heurte ici à une foule de préjugés. Peut-être, en attendant, pourrailon répandre sur les cadavres dans le cercueil une quantité suffisante de chlorure de zinc ou de quelque autre antiseptique.

S'il y a lieu d’insister sur cette question qui est extrémement importante, 11 importe, non moins également de surveiller la destruction ignée ou la stérilisation chimique des organes contaminés d'animaux tuberculeux, afin d'éviter pour la tuberculose les champs maudits du charbon.

Objets contaminés. — Un point sur lequel on ne saurait trop appeler l'attention de l'administration et qui exigerait une législation rigoureuse : ce serait une surveillance étroite des ventes après décès. On voit là mettre en circulation la literie, les tentures, les vêtements et tous objets fortement infectés. Il y aurait lieu d'imposer une désinfection rigoureuse authentifiée par un bon spécial, sans lequelle commissaire-priseur se refuserait à procéder aux opérations de la vente.

Il y a là un danger réel auquel il importe d'apposer un remède; c'est d'autant plus facile que ce remède serait une source de revenus pour les communes.

Habitation. — L'hygiène de l'habitation constitue les quatre-vingt-dix-neuf centièmes de la sécurité.

Il semblerait qu’elle füt facile à réaliser a priori; pratiquement, il n’en est rien. Malgré l'existence d’une Commission des logements insalubres, il y a encore partout en France, mais aussi à Paris et dans le département de la Seine, une quantité d’endroits inhabitables et malheureusement habités.

Il y à des rues trop étroites avec ruisseau d'eau noire au

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iuilieu, de trop hautes maisons, véritables cités ouvrières, surnommées du peuple : cours des miracles, où-toute une. population misérable et sordide s’entasse. nn

En entrant dans la rue, on sent une-odeur d'humidité ; en en pénétrant par Fétroite porte du sombre corridor qui conduit à l'escalier noir aux marches édentées, on est pris à la gorge par une odeur nauséabonde, résultante des fosses d’aisances, des plombs et des éviers.

L'eau fait quelquefois défaut, ouest toujours en quantité insuffisante ; le plus souvent, il: faut venir la chercher en bas dans la cour:

L’écoulement des matières usées est très incomplètement: assuré. On conçoit sans peine qu'une population ouvrière, vivant dans de telles conditions matérielles, avec une hygiène aussi défectueuse, soit une proie facile pour la maladie, un foyer de contagion permanent.

En France, nous sommes vraiment trop tolérants pour les propriétaires. A Fétranger, on est plus rigoureux. Voyons plutôt comment eela se passe en Suède: Loi suédoise sur le service de la salubrité du Royaume, 25 septembre 1874. Extrait de A.-J. Martin, cité en note dans le rapport du professeur Cornil, page 54.

En : Suède, Particle 43 de. la loi sur la salubrité dit: « La « location des maisons dont l'habitation peut avoir des dangers « par suite de leur mode de construction, de Ia malpropreté ou « ou de toute autre cause, pourra Ôtre interdite par le Comité « Jusqu'à ce que. les conditions défectueuses dans lesquelles elles se trouvent aient disparu ou que les précautions néces-