COEXISTENCE DE L’ATROPHIE MUSCULAIRE ET DE L’HYPERTONIE

Nous venons de voir dans le chapitre précédent que l'hypotonie et l’atonie se rencontrent dans un assez grand nombre de maladies et notamment dans les myopathies chroniques progressives : que l'hypertonie se rencontre dans une autre série à laquelle nous avons donné comme terme ultime la maladie de Thomsen. Nous concédons volontiers que la façon dont nous avons classé les affections hypotoniques et hypertoniques, pour aboutir d’une part aux myopathies et de l’autre à la myotonie congénitale, est un peu artificielle ; elle n’a d'autre mérite que de mettre en face l’une de l’autre deux affections qui paraissent nettement opposées au point de vue qui nous occupe.

Mais, malgré cette apparence, nous allons voir que la myopathie et l’hypertonicité peuvent exister chez un même sujet; à vrai dire, les observations de ce genre sont rares; en dehors du cas très typique qu'il nous a été donné d'observer dans le service de M. Lannois, nous n'avons pu, malgré des recherches bibliographiques étendues, trouver dans la littérature que quatorze

nn — cas comparables au nôtre. Après un exposé détaillé de notre observation, nous donnerons un résumé de ces quatorze cas pour lesquels nous avons toujours eu recours à l'original, sauf pour le cas de Dana que nous n'avons pas pu nous procurer.

Voici d’abord, in extenso, l'observation de M. Lannois telle qu'elle est rédigée dans son mémoire de la

Nouvelle Iconographie de la Salpétrière.