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des œdèmes traîne. En somme se sduvenir de la facilité avec laquelle l'enfant réagit et répare toutes ses lésions rénales, et dans toute néphrite plus ou moins prolongée : y penser souvent, la rechercher toujours. À remarquer encore que la tuberculose et la syphilis peuvent être associées.
En résumé comme le dit si bien le Pr. Hutinel : « La syphilis agit de deux façons : d’abord elle sensibilise le rein et prépare son atteinte; puis elle modifie ses lésions (les fait évoluer vers la sclérose) et les fait passer à l’état chronique, rapprochant ainsi les réactions du rein de l’entant de celles qu’on rencontre à un âge plus
avancél ».
IL — Symptomatologie.
19 Les œdèmes. — Dans ces néphrites œdémateuses. hydropigènes ou chlorurémiques, comme les appelle M. Widal, le premier symptôme qui attire notre atlention, celui pour lequel les enfants sont amenés à l’hôpital, c’est l’æœdème. Sa pathogénie donnait lieu autrefois à des théories très ingénieuses sans doute, mais
- aussi très confuses. En ces dernières années MM. Widal et Lemierre nous ont montré qu'il était dû simplement à la rétention des chlorures, rétention qui est suivie pour des raisons bien connues aujourd’hui de leur passage dans les Lissus interstitiels; là ils fixent de l’eau :
1. Hutinel, Les néphrites chez les syphilitiques héréditaires. Paris Médical, 25 janvier 1919.
