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mentation, elle est plus œdematiée. On constate de la submatité à la base droite avec respiration soufflante. On fait des ventouses scarifiées. La température reste élevée, 390 5 les 4 et à juin, le 7 elle monte à près de 400.

Notre malade a des selles diarrhéiques jusqu’à 5 par jour.

Régime : 250 gr. de lait, 509 gr. bouillie à l'eau lactosée, et on fait du sérum glucosé (250 gr.) en goutte à goutte rectale. On donne des bains chauds (5 par jour). L'albumine est très élevée 8 gr. le 3 juin, 14 gr. le 5. Ensuite, nous la voyons baisser considérablement, 0,25 seulement le 6 juin. Pendant ce temps le volume des urines est réduit {100 em ?).

Un examen cytologique des urines du 4 juin reste semblable aux précédents.

Le poids qui avait diminué de 14 kil. 850 le 14 mai, à 12 kgr le 30, passe à 12 k. 700 le 4 juin, puis tend à rediminuer. Cependant la température continue à osciller entre 39 et 400 et les selles sont toujours diarrhéiques. On continue à peu près le même régime. Le 7 juin on constate une diminution de la respiration à la base droite, le 11, un foyer de râles fins. Les œdèmes sont

moins gros, plus dépressibles. Depuis le 6 juin, l’albumine diminue beaucoup. Les 13 et 16 juin, elle n’est plus qu'à l'état de traces. Les œdèmes ont complètement disparus. Les urines sont à 250 cc. Le poids s'est abaissé à 10 k. 500 le 15 juin, 10 kg le 19, même 9 k. 900 le 21 juin. 4

C’est à cette période que l’on commence le traitement par le sulfarsénol, 0 gr. 06 le 17 juin, O gr. 08 le 19, 0,10 le 21, 0.17 le 24, 0,14 le 29, 0,16 le ? juillet.

La température baisse pour osciller entre 37 05 et 380 5 le 25 juin et au-dessous de 38° vers le 4 juillet. L’albumine reste nulle et à partir du 18 juin on reprend un régime plus copieux : 60 gr. de lait, 2 purées ou bouillies, un jaune d'œuf, une banane ou confiture.

Depuis le 14 juin la malade a une escarhe à la région sa-

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crée et présente toujours quelques petits râles. Le 22 juin, le tension est de 9-6 1/2 {elle a donc nettement baissé). Le 5 juillet, on note un peu d'œdème à la main droite et uniquement en ce point. On supprime momentanément le sulfarsénol. Le foie déborde d’un travers de doigt.

Le poids augmente lérèrement, 10 k. 800 le 13 juillet, 11 kg. le 14.

Mais nous voyons la température s'élever à 389, 390 le 15 juillet, puis osciller entre 390 et 400 du 16 au 26 juillet. L’enfant a des selles liquides et normales (3 selles liquides et 2? normales le 16 juillet). On fait un sérodiagnostic qui est positif au Para B. au 1/400 en 10 minutes.

On constate un peu d’albumine dans les urines. Cependant leur volume a augmenté, de 100 à 125 em # nous le voyons à 250 le 8 juillet et même à 500 les 13, 14 et 16 juillet, malgré l'infection en cours et s’y maintenir les 18,19 et 20 juillet. [est encore à 250 cm ? le 25 et le 28. De plus elles ne présentent pas d’albumine.

Entre temps la température est au-dessus de 38°, On pense à une diphtérie, pas de bacilles. On fait un examen du liquide céphalo-rachidien. 11 y a véritable réaction méningée (cellules nombreuses, lyÿymphocytose très importante, rares polynueléaires, grande quantité d’albumine, sucre 0,27). Elle sort le 31 juillet.

En résumé. — Depuis le 20 mai, l’albumine diminue dans les urines : 5 gr. 50 le 20 mai, elle tombe à 1 gr. le 30 mai, malgré. une grosse albuminurie de 8 gr. le 3 juin et de 14 gr. le 5, avec coexistence de fièvre et de signes pulmonaires, nous la voyons en quantité négligeable le 6 juin. A partir du 11 juin les œdèmes sont moins marqués et disparaissent même complètement le 16 juin. Actuellement et malgré les infections qui s’y sont surajoutées, il n’y en a plus aucune trace.

La tension de 13-11 le 15 mai s’est abaissée à 13-8 1/2 au 2