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vient du couteau, je sectionne toute la base du staphylôme en me tenant à la limite de la cornée et de la sclérotique. Au moment d'achever la section, je ménage un tout petit lambeau cornéen très mince presque conjonctival, comme dans la sclérotomie, de façon à ne pas avoir une ouverture trop béante si le staphylôme est trop volumineux ».

Quant au procédé de Panas, le voici décrit par l’auteur :

« J’introduis, dit Panas, le couteau de Graefe, tenu horizontalement, à 1 millim. derrière le bord transparent de la cornée, à égale distance du centre et de la demi-circonférence inférieure de cette membrane. Je pousse la pointe obliquement en avant, de façon à la faire saillir vers la périphérie de la chambre antérieure. Une fois la pointe du couteau devenue apparente, je pousse l’insirument directement du dehors en dedans, derrière l'iris accolé à la cornée. Après avoir parcouru un chemin rectiligne de 8 à 10 millim., je ramène encore la pointe du couteau vers lachambre antérieure pour sortir définitivement à 1 millim. derrière le bord transparent de la cornée.

Une fois la transfixion de l'œil faite, je continue à sectionner le limbe scléro-cornéen en bas, dans l'étendue de 3 à 4 millim. de chaque côté, de façon à ne laisser subsister qu’un pont médian de cornée, de ? ou 3 millim. de large.

» Le dernier temps de l'opération consiste, pendant que je retire le couteau de l’œil, à tourner le tranchant en avant et à sectionner le pont restant d'iris. On y arrive en appuyant légérement la pointe du couteau contre la face postérieure de la cornée, et l’on est sûr d’avoir réussi en voyant l'iris remonter, el une boutonnière transversale marquer le passage de l’instru ment tranchant.»

Sclérotomie combinée de De Wecker !, — « L'idéal d'une Opération antiglaucomateuse, dit- il, réside évidemment dans une

! De Wecker ; Annales d’oculistique, 1894, tom. CXII, pag. 257.