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«L'écarteur, étant mis en place et le globe oculaire fixé avec:

ma double pince, je pratique avec le couteau de De Graefe une ponction de la chambre antérieure, comme si je voulais pratiquer une iridectomie ordinaire. J'ai soin pourtant que la section ait environ 1 millimètre de plus de largeur que dans celte

dernière opérahon. Il faut, en outre, avoir la précaution de

bien faire la ponction et la contre-ponction, aussi périphériquement que possible, tout en restant, bien entendu, au devant de l'iris. Puis, par des mouvements très lents de va-et-vient, je sectionne très doucement le limbe scléro-cornéen Quand l’incision est sur le point d’être terminée, je ralentis encore le mouvement de scie imprimé au couteau, de façon à ménager, au milieu de l’incision, un petit pont de tissu sclérotical aussi étroit et aussi mince que possible. |

» Si la section a été effectuée très lentement et si l’écoulement de l'humeur aqueuse a eu lieu progressivement, il suffit de ménager la conjonctive et le tissu épiscléral pour empêcher l'iris d’être projeté au dehors. Peut-être même qu'à l'avenir je m'arréterai définitivement à cette manière de faire, c'est-à-dire que je respecterai uniquement la conjonctive et le tissu cellulaire sous-conjonctival. Si la pupille prend une forme ovalaire et que l'iris semble être aitiré dans le canal de la plaie, il suffit de frotter avec la curette la surface de la cornée pour le voir revenir en place. Bien entendu, l’ésérine doit toujours être instillée avant et après l'opération. J’attache une certaine importance à la lenteur de la section, qui doit être faite par des mouvements successifs de va-et-vient. Il faut éviter de couper le tissu selérotical rapidement, d'un seul trait, comme lorsque l’on taille un lambeau cornéen dans l'opération de la cataracte.

» Ce qu'il faut craindre, en effet, dans la sclérotomie, c’est une coaptation trop facile et trop rapide des lèvres de la plaie, et pour cela il vaut mieux que ses bords soient moins lisses, moins nets et pour ainsi dire contusionnés par l'instrument

dite