OBSERVATION XXXII

(Due à l’obligeance de M. Ollier)

Ostéite du pubis. — Formation d’un calcul autour d’un séquestre TOMBÉ DANS LA VESSIE. LlTHOTRITIE. GuÉRISON

Mlle G..., de Montclimar, âgée de 19 ans, vient en 1871, consulter M. Ollier pour une fistule sus-pubienne. Le stylet rencontrait un point osseux dénudé, non mobile, situé sur la face postérieure du pubis et présentant une étendue de 1 cent, environ. L’opération est ajournée à cause de douleurs prévésicales et de la non mobilité delà portion mortifiée de l’os.

La malade part pour Paris et n’est revue que cinq ans après.

Pendant ce temps elle avait été opérée par un chirurgien de Nîmes, qui lui avait enlevé un séquestre. La fistule suspubienne s’était fermée.

La malade se maria alors et ne souffrit pas de quelque temps.

Maispeu après apparurent tous les symptômes d’une cystite : douleurs en urinant, mictions fréquentes, urine purulente. Ges symptômes furent calmés ; mais ils persistèrent un an environ.

(1) Delens, de la sacro-coxalgie. Thèse d’agrégation, 1872.

En 1876, un médecin de Monte'limar reconnut l’existence d un calcul et envoya la malade à Lyon. A ce moment la fistule sus-pubienne était cicatrisée.

Séance de lithotritie, morcelant un calcul de 4 centimètres environ. Mais il renfermait un noyau dur qui fut difficilement tiré, Dar l’orifice uréthral dilaté.

Grande fut la surprise, quand au centre du calcul scié, on trouva un fragment de tissu spongieux, long de i5 mm., large de 8.

La malade interrogée ne se souvint pas de l’issue de l’urine par la fistule sus-pubienne. Le chirurgien de Nîmes, interrogé sur son opération, assura que la vessie n’avait pas été touchée.

Guérison absolue.