IV. Entrée du petit bassin et direction transversale

En d’autres termes, l’ovaire, en effectuant son mouvement de descente, décrit dans ses étapes successives un véritable arc de cercle; sa direction,

primitivement longitudinale, devient définitivement transversale; son extrémité supérieure devient externe et son extrémité inférieure interne.

Ces déplacements, considérables si l’on se reporte à l’état des parties chez l’adulte, le sont moins quand on a présentes à l’esprit leur petitesse et leur peu d’étendue chez l’embryon et le fœtus. Avant toute tentative d’explication, il était indispensable de faire cette remarque, car, faute de l’avoir inscrite, on n’eût pas compris que le développement des viscères abdominaux pût être incriminé comme l’unique agent de ces migrations diverses. Rien de plus simple et, sauf erreur, rien de plus fondé que celte explication basée sur le développement inégal des parties. Les viscères abdominaux, le foie, la rate, et surtout les anses intestinales, ayant un accroissement plus rapide que les viscères placés au-dessous, il en résulte que les organes de la génération, n’étant pas soutenus, ne sauraient opposerde résistance à la pression à laquelle ils sont soumis: poussés de haut en bas et de dehors en dedans, ils sont chassés peu à peu de la cavité de l’abdomen et trouvent une retraite assurée, une position définitive, dans l’agrandissement ultérieur du petit bassin.

Contrairement à ce qui se passe pour le testicule, le ligament rond analogue du gubernaculum testis n’a point à intervenir, et la meilleure preuve qu'on puisse en donner est tirée de la marche de son développement. Ce dernier suit pas à pas celui des parties avec lesquelles il a des connexions intimes ; au lieu de grossir et de renforcer par suite ses fibres contractiles, il subit une élongation progressive. Long, à huit semaines, de 1 à 5mm, il atteint, à dix-huit semaines, 4 à 5mm ; à vingt-quatre semaines, 7 à 8mm ; à trente-deux semaines, 16 à 20mm; et enfin cà la naissance1, 20 à 30mm. Pendant ce laps de temps, le calibre s’accroît sans doute, mais celte augmentation est en général si minime, qu’elle ne saurait être traduite en chiffres ; on peut l’affirmer néanmoins, elle est loin d’être en rapport avec l’élongation éprouvée, et parlant les fibres musculaires contenues dans le

1 Freund a signalé , à la page 64, un cas recueilli sur un fœtus à terme dans lequel le ligament droit avait 45mm et le ligament gauche 60mm. C'est là, pour le dire en passant, une exception; par contre , les chiffres donnés plus haut peuvent être considérés comme des moyennes, puisqu’ils s’appuient , d’une part sur les mensurations de cet auteur, et de l’autre sur celles que j’ai faites de mon côté.

ligament rond ne sauraient exercer une action efficace sur les organes internes de la génération.

A l’état normal, les choses se passent ainsi; mais dans quelques cas exceptionnels, qui seront étudiés d’une façon particulière, 'il peut en être tout autrement : les éléments divers concourant à la formation du ligament rond, les fibres musculaires lisses, les éléments à fibres transversales provenus des muscles abdominaux, interviennent alors, et, agissant à la façon du gubernaculum testis, entraînent, à la suite du ligament rond, l’ovaire, la trompe et parfois même l’utérus. Le canal de Nuck, qui du quatrième au sixième mois de la vie intra-utérine a son maximum d’étendue, loge ces organes, et la descente se complète moins par la contraction des éléments constitutifs du ligament rond que par un raccourcissement de ceux-ci en tout analogue à celui qu’éprouve le tissu cellulaire dans les cicatrices récentes. Par suite, les ovaires peuvent, à l’imitation des testicules, s’engager dans le canal inguinal et même arriver jusque dans les grandes lèvres, qui, comme on lésait, correspondent au scrotum masculin.