DES PARALYSIES P>EU>IO.MQUES TARDIVES

Les paralysies que nous venons d’éludier diffèrent complèlemenl de oelles que nous avons maintenant à passer en revue. Il nous reste à faire voir qu’il peut se montrer à la fin ou pendant la convalescence d’une pneumonie des troubles paralytiques caractérisés essentiellement par leur diffusion, leur prédominance aux membres inférieurs et dans la grande majorité des cas par leur curabilité. Rien donc qui permette de les rapprocher des paralysies de la période d’état : autant les premières sont brusques dans leur apparition, limitées le plus souvent à une moitié du corps, autant elles alfectent le type d’une maladie cérébrale, autant celles-ci sont lentes dans leur apparition, généralisées à la plus grande partie du corps, autant elles éveillent Ridée d’une maladie de la moelle ou d'une affection du système nerveux périphérique.

Leur existence môme a été bien vivement discutée. Bergeron, Dechambre, Grisolle, Landouzy, prennent tous plus ou moins parti contre elles: nous verrons que ces objections ne sont peut être pas irréfutables: nous rapportons au cours et à la fin de ce travail (1) dix huit observations de paralysies de la convalescence dont une qui nous est personnelle : c’est assez, croyons-nous, pour permettre de les étudier et de les reconnaître comme un accident, rare évidemment, mais possible à la suite de la pneumonie. Cette discussion sur l’existence réelle des paralysies pneumoniques, sur leur

(1) OI)s. XI, ol)scrv. xxxix ii i.vi.

nature et leur signification vraie au point de vue de la pathologie générale trouvera mieux sa place après une description de ces paralysies. 11 vaut mieux d’abord faire voir comment les choses se sont passées dans les cas dont nous avons pu prendre connaissance — et ce sont les seuls, à notre avis, qui aient été publiés (1) — nous verrons ensuite quelle interprétation il convient de leur donner.

(1) Grisolle, Bro'wtm Sequard, Leyden, OLLrv'iER fcité par LAXDorzrj ont chacun observé un cas de paralysie post-pneumonique.