‹ Des paralysies toxiquesChapitre 18 sur 26 · TRAITEMENT · texte numérisé non relu

TRAITEMENT

L'indication thérapeutique, qui est en même temps la plus générale et la plus formelle, est de supprimer, s'il ost possible, les causes d'empoisonnement, — tâche difficile entre toutes, quand il s'agit d'intoxication alcoolique, car si une ou deux tentatives peuvent réussir, il n'arrive que trop souvent que le malade oublie ses bonnes résolutions. Nous avons dit assez l'heureuso influence de cette prophylaxie à propos de l'alcoolisme, du saturnisme et de l'arsénicisme, pour n'y plus revenir.

Quand on est parvenu à empêcher l'absorption do nouvelles doses do la substance toxique, il faut, par tous les moyens possibles, favoriser l'élimination de ce qui a été ' déjà fixé dans les tissus. Alors on met en œuvre tous les stimulants de la circulation el des sécrétions cutanée et uri-

La médicamentatiou n'a pas grande influence. Le plus souvent, on administre l'iodure du potassium, le grand « dépuratif n par excellence, mais onne sait pas comment il agit. Quoi qu'il en soit, on doit lui reconnaître une certaine effi'

Électrisation :

Durants induits et courants continus.

Méthode allemande et méthode française.

cacité dans le saturnisme chronique. 11 est et demeure, en somme, le meilleur remède.

Lorsque toutes les indications relatives à Tintoxication elle-même auront été remplies, on s'efforcera d'enrayer les progrès de la paralysie et surtout de l'atrophie en rappelant la contractilité musculaire. Dès que quelques contraction réapparaîtront, la partie sera gagnée ; les muscles recouvreront leurs fonctions et leur volume. Pour arriver à ce résultat, le meilleur moyen est l'électrisation. Quant à la méthode électro-thérapique à employer de préférence, il y a, selon les pays, des divergences d'opinion, en présence desquelles le praticien pourrait être très embarrassé. Duchenue préconise les courants feradiques. Remak préfère les courants galvaniques. Et, par un singulier retour des choses de la thérapeutique, voici que l'électricité statique recommence à compter un grand nombre de partisans.

En France, l'emploi des courants induits a été adopté par la plupart des spécialistes. Ils observent à cet égard les conseils de Duchenne,';qui sont les suivants : V se servir du courant à gros fil avec des intermittences rapides et à un degré aussi intense que possible; et le diriger de préférence sur les muscles dont la contractilité et la sensibilité électriques sont le plus affaiblies ; 2° les séances ne doivent pas durer plus de 10 minutes; plus longues, elles pourraient occasionner des courbatures, être suivies de douleurs et produire le contraire de l'effet thérapeutique que l'on voudrait obtenir; 3° elles doivent avoir lieu tous les deux jours.

En Allemagne, au contraire, sous l'influence des travaux de Remak, les courants galvaniques sont l'objet d'une préférence non moins exclusive. Erb, partant de l'idée que la paralysie saturnine est d'origine médullaire, conseille de traiter en première ligne le renflement cervical de la moelle, et pour cela, d'appliquer sur la dernière vertèbre cervicale et la première dorsale une large électrode ; l'autre élec-

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