Observation de Dominici

Homme de 62 ans, opéré le 10:mars 1927 de cystostomie suspubienne, en vue d’une prostatectomie pour adénome ultérieur en un deuxième temps. Ce malade avait une vessie infectée et distendue. Les suites furent normales. Son état cardiaque n'étant pas satisfaisant, la prostatectomie ne fut pas pratiquée. Il revient le 12 novembre. Etat général déficient et se plaint de douleurs dans lhypogastre. Il présente une tuméfaction dans l’aine gauche. A l’examen, les urines qui s’écoulent par la fistule hypogastrique sont purulentes et le tube de drainage est incrusté de sels.

La tuméfaction est un peu chaude, à peine douloureuse, fluctuente par endroits. Le malade prétend qu’elle se serait formée en dix jours.

Le 13 novembre 1929, sous rachianesthésie, on fait une incision perpendiculaire à l’arcade qui donne issue à une grande quantité d’un pus fétide. Comme il existait une fusée purulente dans le canal inguinal on pratique une contre-ouverture à cet endroit. Pansement au Dakin, un mois après guérison. Cependant, du côté opposé, reprise des mêmes phénomènes. Les symptômes étant peu marqués et peu alarmants, on attend, et le quatrième jour ouverture spontanée par la fistule hypogastrique.