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gouttes d'urine, etc. Chez moi ces dernières gouttes ne sont rendues qu'avec effort; elles sont gommeuses, et déterminent vers l'anus un chatouillement qui retentit à l’orifice du gland. J'ai toujours pensé que cette sensation annonçait le passage du sperme à travers le canal. J'ai souvent la diarrhée, d’autres fois je suis très-constipé, et mes selles sont douloureuses: je ne rends pourtant pas souvent du sperme en allant à la selle, etc.»

Je constatai, pendant plusieurs jours, la présence habituelle du sperme dans les urines : le cathétérisme me fit reconnaitre, comme au praticien de Philadeïiphie , une excessive sensibilité de l’urètre, surtout vers la prostate, qui était un peu tuméfée. Il s’écoula près d’une cuillerée de sang dès que j'eus retiré la sonde. Ces circonstances ne pouvaient me laisser le moindre doute sur l’état de la membrane muqueuse au voisinage des canaux éjaculateurs. En conséquence, je pratiquai immédiatement une cautérisation depuis le col de la vessie jusqu'à la portion membraneuse de l’urètre.

Vingt jours après, M. D" partit pour l'Italie. Quand il repassa par Montpellier, trois mois plus tard, il était complétement guéri : aucune perte séminale involontaire n'avait reparu ; ses urines étaient transparentes ; il pouvait les retenir 7 à 8 heures; leur expulsion avait licu sans effort, et n’était accompagnée d'aucune sensation remarquable. Enfin , l'impuissance, qui datait d'environ douxe ans , avait été remplacée par une virilité jusqu'alors inconnue à M. D": il s’en était même assuré plus souvent que la prudence ne le comportait. Cependant sa guérison ne s'était pas un instant démentie. Je n'ai pas besoin

de dire que son physique et son moral avaient participé à cette régénération.

J'ai eu souvent l’occasion de faire remarquer l'étroite liaison qui unit les organes spermatiques et urinaires ; j'ai fait voir qu’il n’y avait pas de cause de spermatorrhée qui n’agit, plus ou moins, sur la vessie et sur les reins: la masturbation nous offrira de nombreux exemples de cette association. Mais celui-ci est un des plus remarquables, car l’irritation des voies urinaires s’est développée très-promptement ; elle s’est manifestée par des symptômes très-prononcés ; elle a existé seule pendant plusieurs années. En effet, ce malheureux n’avait pas plus de huit ans, lorqu'il se livra pour la première fois à ses funestes manœuvres : à cette époque , il n’y avait que les organes urinaires qui fussent en activité; eux seuls pouvaient donc être troublés dans leurs fonctions : aussi, les symptômes qui se manifestèrent, furent-ils bornès pendant long-temps au système urinaire.

Ce n'est pas seulement par leur intensité que ces symptômes ont été remarquables; leurs caractères indiquent encore qu'ils dépendaient d’une inflammation chronique, ou du moins d'une vive irritation ; et l’on conçoit que cet état a dû se propager aussi dans la direction des organes spermatiques. Enfin, l'augmentation de sécrétion des reins , l'extrême susceptibilité de la vessie peuvent

donner une idée bien nette de ce qui devait se passer du côté des organes spermatiques , à l’époque de la puberté.

Dès que les testicules ont commencé à entrer en fonction, ils ont éprouvé la même influence que les reins ; les vésicules séminales se sont trouvées dans les mêmes conditions que la vessie: en d’autres termes, le sperme a été sécrété en grahde abondance , il a peu séjourné dans ses réservoirs : incomplétement élaboré , il n’a pu exercer sur l'appareil érectile son influence ordinaire : aussi, à 16 ans, le coït était-il déjà impossible. Cette impuissance, à cet âge, suflirait pour prouver qu'il existait déjà des pollutions diurnes, quoique le malade ne s’en soit aperçu que beaucoup plus tard.

Il put cependant continuer à se livrer à la masturbation , parce qu'elle n’exigeait pas une virilité aussi complète que l’accomplissement du coït. Cest là une des causes qui s'opposent le plus puissamment à ce que les masturbateurs renoncent à leur funeste passion.

Plus tard, des pollutions nocturnes , survenant après quelques jours de sagesse, ébranlèrent aussi la résolution du malade. Cet accident est beaucoup moins grave que le premier , mais beaucoup plus commun, et l’on conçoit combien il est difficile à ces malheureux d'éviter les effets de ces influences réciproques.

Enfin, le malade s’est corrigé ; ses pollutions nocturnes ont disparu : cependant sa santé, loin de s'améliorer, s’est altérée de plus en plus. Cest que sa sagesse tardive ne tenait pas à la puissance de sa volonté, mais bien à l'affaiblissement de ses organes génitaux : c’est que la disparition de ses pollutions nocturnes n’était pas due à l'emploi

des médicamens, des sangsues , des ceintures, etc., mais à l'augmentation des pollutions diurnes, dont il n’eut connaissance que beaucoup plus tard. Ces erreurs, bien communes, sont d'autant plus funestes qu’elles sont partagées par la plupart des praticiens.

Ici l'irritation du canal était très-prononcée ; aussi la cautérisation a-t-elle produit un effet prompt et décisif.

Masturbation depuis l'âge de 13 ans: à 18 , incontinence d'urine ; pollutions nocturnes ; catarrhe vésical ; pertes séminales pendant la défécation , etc. : à 23 ans, cautérisation de la vessie et de la prostate. Œuérison. Rechute-au bout d’un an : méme traitement ; méme résultat.

Casimir T°”, d'Avignon, d’une petite taille, mais d’une bonne constitution , se livra depuis l’âge de 15 ans à la masturbation. À 18 ans, il eut une incontinence d'urine, et des pertes séminales pendant l'émission des matières fécales. S'étant corrigé, il put retenir ses urines une heure ou deux , et remplir un emploi dans un bureau ; mais les pertes séminales éprouvèrent moins d’amélioration, et il s’y joignit des pollutions nocturnes. Sa santé se détériora peu à peu; ses digestions devinrent incomplètes, s’accompagnèrent de flatuosités : ses forces diminuérent ; enfin, cinq ans après, àgé de 253 ans, il vint à Montpellier dans l’état suivant :

Face très-pale et même Jaune; maigreur extrême ;

céphalalgie violente, fixée vers la partie antérieure de la tête, surtout après un peu de fatigue , soit à la marche, soit au travail de bureau : lassitudes dans les jambes, surtout depuis trois semaines : douleurs presque continuelles dans les reins et le bas-ventre ; douleurs plus vives et plus fixes au côté droit de la poitrine, qui font craindre au malade et à ses parens une affection des poumons, un commencement de phthisie pulmonaire : émission trèsfréquente des urines; après chaque repas, retour de ce besoin jusqu’à cinq à six fois dans une demi-heure; sommeil très-souvent interrompu par la même cause; premier jet de l'urine se faisant toujours attendre quelque temps et exigeant beaucoup d'efforts, surtout la nuit; redoublement des maux de reins par le séjour au lit; douleurs continuelles dans la vessie , augmentées depuis six mois, accompagnées souvent d’élancemens dans l’urètre, à la base de la verge et le long des cordons spermatiques ; sensibilité des testicules au moindre contact: constipation habituelle, devenue plus opiniâtre depuis six mois ; expulsion des matières fécales constamment accompagnée de pertes séminales plus ou moins abondantes, quelquefois excessives : pollutions nocturnes une ou deux fois par mois, sans rêves érotiques, sans plaisir ni aucune sensation qui puisse les faire soupçonner: sensibilité excessive du canal, surtout à mesure que la sonde approche de la prostate : urines très-abondantes , se décomposant promptement, rendant une odeurinfecte, laissant déposer une grande quantité de matière épaisse, trouble, jaunâtre, souvent mêlée de mucosités glaireuses qui s’attachent au fond du vase.

Le 51 mars 1856, je cautérisai la surface de la vessie et de Ja prostate. Cette opération ne présenta rien de particulier sous aucun rapport. Pendant huit jours, le malade prit des bains, des lavemens , des boissons abondantes. Les urines devinrent moins fréquentes , plus limpides, enfin tout-à-fait transparentes.

Au bout de 15 jours, Casimir T° repartit pour Avignon en bateau, pour éviter l'influence de la voiture sur les parties cautérisées.

Un mois après il m'écrivit : 1° qu'il n'avait plus observé de pertes séminales depuis la cautérisation; 2° que sa constipation avait cessé spontanément; 5° qu'il n’éprouvait plus aucune douleur dans la vessie ; 4° qu'il urinait plus facilement, avec plus de force et beaucoup moins souvent. Enfin il ajoutait : « Je n’éprouve plus de lassitudes dans les jambes, plus de douleurs dans les reins : celles du bas-ventre et du côté droit de la poitrine ont presque entièrement disparu : mes nuits sont excellentes. »

Au printemps de 1857, Casimir T” revint à Montpellier avec des symptômes semblables à ceux dont il avait été guéri l’année précédente, mais beaucoup moins graves. Il attribuait sa rechute à divers refroïdissemens éprouvés coup sur coup vers la fin de l'hiver.

La cautérisation eut le même succès que la première fois.

Ici, comme dans le cas précédent, la masturbation seule a pu produire laffection des organes urinaires et

spermatiques , puisque le malade n’a jamais eu de rapport avec aucune femme, et ne s’est jamais livré à aucun autre genre d’excès. Mais ce n'est pas seulement une irritation qui s’est développée chez lui, c’est une véritable inflammation de la vessie , et peut-être des reins, si l’on en juge par la douleur qu'il ressentait dans cette région.

Je ne reviendrai pas sur la coïncidence fréquente des deux maladies ; mais je saisirai cette occasion pour faire remarquer combien le catarrhe chronique de la vessie jette d’obscurité sur l’un des principaux symptômes des pertes séminales involontaires. |

Ce malade avait des pollutions nocturnes, rares à la vérité, mais remarquables par l'absence des rêves érotiques, de tout plaisir et même de toute sensation: une quantité plus ou moins considérable de sperme était rendue à chaque expulsion des matières fécales ; cet accident était si patent, que ce jeune homme l'avait remarqué , d'une manière à peu près constante, depuis cinq ans, avant que personne lui en parlät. Mais rendait-il aussi du sperme avec ses urines ? Je n’éprouve aucun doute à cet égard , d’après ce que j'ai observé chez tous ceux qui étaient sujets à des pollutions nocturnes entièrement passives , et à des évacuations spermatiques habituelles pendant la défécation. Certes Je n'ai point regardé comme de la semence le dépôt de matière épaisse, souvent mêlé de glaires, etc., qui se formait dans les urines à mesure qu'elles se refroïdissaient : je sais fort bien que ces matières sont fournies par la membrane muqueuse de la vessie et par les follicules prostatiques ; que Le sperme ne présente

pas ces caractères quand il existe seul dans les urines : mais c’est sur l’ensemble des symptômes , et non sur un seul, qu'il faut juger une maladie, et les cas obscurs doivent être élucidés par ceux dans lesquels les mêmes phénomènes sont évidens.

Ceci a plus d'importance qu’on ne pourrait le croire, à cause de la fréquente coïncidence des affections de la vessie avec les pollutions diurnes : le sperme existe trèsrarement seul dans les urines : il s’en faut de beaucoup qu'il conserve alors les caractères qu’on lui connaît dans l'état de santé parfaite. Il ne faut donc pas croire qu’il soit souvent facile de constater sa présence à l’aide de réactifs chimiques ou de recherches microscopiques. Il ne faut pas non plus s’imaginer que ces caractères soient indispensables au diagnostic de la spermatorrhée : ces illusions ne peuvent entrer que dans l'esprit de ceux qui n’ont pas observé de cas graves et compliqués.

Je désire vivement qu'on découvre un réactif assez délicat pour déceler la présence des moïndres atomes de sperme dans les urines les plus chargées d’autres matériaux; je fais des vœux pour que les observations microscopiques deviennent assez faciles , assez sûres pour permettre de reconnaître les débris d’animalcules spérmatiques au milieu du pus, du mucus vésical et des glaires prostatiques : mais en attendant faut-il nier la maladie ? Faut-il s'abstenir de la combattre par les moyens dont l'expérience démontre l'efficacité ? Je voudrais que tous les cas de spermatorrhée fussent parfaitement simples, et toujours faciles à constater : mais si la prostate, la vessie et même les reins participent souvent à l'affection

des organes spermatiques, si cette coïncidence est le résultat des connexions anatomiques et physiologiques qui existent entre ces parties, il faut bien s’y résigner.

Quoi qu’ilen soit, il existait d’autres émissions involontaires de semence dont il importe d'apprécier le caractère.

J'ai dit que les pollutions nocturnes avaient lieu sans rêves, sans plaisir , sans aucune sensation ; que la constipation avait augmenté les pertes séminales, etc. Tenaientelles donc au relâchement, à l’atonie des canaux éjaculateurs, suivant des idées généralement admises ?

Ces pertes séminales se sont manifestées en même temps que l’incontinence d'urine. On pourrait dire que l’incontinence était due au relâchement du col de la vessie. Mais lorsque le malade est venu me trouver, il avait un catarrhe chronique dont les caractères n'avaient rien d’équivoque ; il urinait encore très-souvent, très-abondamment ; ses urines étaient alors telles qu'il les avait toujours vues. Il est donc évident que l’incontinence d'urine ne tenait pas au relàchement du sphincter de la vessie, mais à la susceptibilité de la memhrane muqueuse. D'un autre côté l’urètre avait acquis une sensibilité excessive, surtout vers la prostate : le malade y éprouvait souvent des élancemens, ainsi qu’à la base de la verge et le long des cordons spermatiques; les testicules étaient très-sensibles , etc. Aïnsi la cause de l’incontinence d'urine et des pertes séminales était la même; les deux maladies ont débuté en même temps; les phénomènes observés de part et d'autre étaient toutà-fait analogues. Pourquoi supposerait-on que les pertes séminales tenaient à un état de relâchement, lorsqu'on a la certitude que l'incontinence d'urine était due à

linflammation chronique de la vessie ? N’aurait-on pas aussi attribué cette incontinence à un état de relàchement, si les urines n'avaient été semblables à celles des affections catarrhales ?

Concluons de tout ceci, 1° que les organes spermatiques et urinaires étaient dans le même état; 2° que les testicules sécrétaient plus de sperme , comme les reins plus d'urine, parce qu'ils étaient irrités ; 5° que la susceptibilité des vésicules séminales étaitaugmentée comme celle de la vessie : 4° enfin, que la constipation survenue dans les derniers temps , était plutôt l'effet que la cause de la maladie.

Les résultats de la cautérisation viennent encore à appui de ces rapprochemens. Elle a porté sur la ‘vessie et sur la portion prostatique de lurètre : elle a fait cesser en même temps et complétement les deux ordres de symptômes. Ainsi les urines sont devenues transparentes, moins abondantes ; elles ont été rendues trèsrarement , avec force et facilité ; les douleurs de la vessie se sont dissipées , ainsi que celles des reins. Pendant ce temps, les pertes séminales ont disparu , et, chose digne de remarque , la constipation a cessé spontanément. La cautérisation à donc produit le même effet sur la portion de l’urètre qui reçoit les canaux éjaculateurs, que sur la membrane muqueuse de la vessie. Les deux maladies, dues à la même cause première, étaient donc entretenues par le même état pathologique des membranes muqueuses vésicale et prostatique.

Je dois faire remarquer aussi avec quelle promptitude ont disparu les douleurs vagues de l'abdomen et celles

qui s'étaient fixées sur le côté droit de la poitrine. Ces symptômes nerveux , très-communs chez les malades tourmentés de pollutions , en imposent souvent aux plus habiles praticiens , comme on le verra dans les observations suivantes.

La rechute survenue vers la fin de l'hiver , confirme ce que j'ai fait observer plusieurs fois touchant les fächeux effets du froid dans les affections des organes génito-urinaires. Il est remarquable que les deux ordres de symptômes urinaires et spermatiques ont reparu en même temps , quoique moins intenses que la première fois. Du reste, le prompt succès de la cautérisation dans cette rechute, prouve encore l'efficacité de ce moyen,

Masturbation ; pollutions nocturnes ; palpitations , étouffemens simulant une maladie du cœur ; saignées répétées ;

augmentation des symptômes. Bains sulfureux: amélioration rapide.

M. D", d'un tempérament nerveux , d’un caractère ardent et inquiet , -contracta au collège l'habitude de la masturbation : il s’ensuivit une fièvre grave qui faillit l'enlever ; bientôt après, une extinction de voix , et plus tard, des rhumatismes fréquens, des douleurs dans la poitrine, des espèces de suffocations, un essoufflement habituel et des palpitations violentes, que le moindre exercice augmentait.

À 19 ans, il renoncça sans retour à ses habitudes ; mais il éprouva des pollutions nocturnes qui devinrent de plus en plus fréquentes et faciles. On lui appliqua un cautère à la jambe gauche. L'hiver suivant , les palpitations et l'essoufflement augmentèrent ; les jambes s’infiltrèrent. On pratiqua de fréquentes saignées : on donna l’oxymel scillitique , du vin blanc sec pour boisson. Au retour de la belle saison , il ÿ eut un peu d'amélioration , qu'on ne manqua pas d'attribuer au traitement.

Au mois de janvier suivant , les mêmes symptômes s'exaspérèrent de nouveau, et furent combattus par de nouvelles saignées et par une diète sévère. Depuis cette époque, le malade resta excessivement maigre, et les pollutions nocturnes augmentèrent, ainsi que les étouffemens et les palpitations : ces symptômes furent encore combattus par trois nouvelles saignées.

Le malade avait 25 ans, lorsqu'il vint à Montpellier. Une exploration minutieuse de sa poitrine me prouva que . ses poumons étaient parfaitement libres, et que les battemens du cœur n'avaient pas plus de force et d'étendue qu’à l'ordinaire. Cependant, malgré sa maigreur squelettique , malgré sa faiblesse excessive et l’infiltration de ses jambes , il n’était préoccupé que de la prétendue pléthore, à laquelle ses médecins avaient toujours attribué ses étouffemens et ses palpitations ; et j'eus beaucoup de peine à le prémunir contre le désir de nouvelles évacuations sanguines.

Des bains sulfureux artificiels donnèrent du ton aux organes génitaux , en même temps qu'ils diminuèrent leur excessive sensibilité. Les pollutions nocturnes de-

vinrent moins fréquentes : l'appétit reparut ; les digestions s’opérèrent avec plus d'énergie. Au bout d'un mois, j'envoyai le malade aux eaux sulfureuses des Pyrénées , où il acheva de se rétablir.

Cette observation présente un des cas les plus simples de pollutions nocturnes provoquées par la masturbation ; mais elle est remarquable par la prédominance des palpitations et des étouffemens sur les autres symptômes, et surtout par les graves erreurs de diagnostic et de traitement qui en ont été la conséquence. |

À 17 ans, masturbation poussée jusqu'au sang , mais bientôt abandonnée ; pendant 4 ans, dépérissement loujours croissant; symptômes de phthisie laryngee et de gastrite chronique;

prostration excessive. — Cautérisation. Rétablissement très-prompt. |

Je dois l'observation remarquable qu'on va lire, à l'amitié du D' Daniel, de Cette (1).

EE

(1) Depuis la publication de la 1'° partie de cet ouvrage , j'ai reçu des D" Baumaire, de Lyon, Plaindoux , de Nismes, Labat, de Paris, et de plusieurs praticiens que je n’ai pas

« Le 26 mai 1856, je fus appelé près du boulanger F°”, agé de 22 ans; il était au lit, dans l’état suivant : abattement moral porté jusqu'au dégoût de la vie ; prostration des forces ; anémie extrême ; lèvres flétries et décolorées ; paleur remarquable ; yeux enfoncés dans leur orbite ; regard terne et sans expression ; maigreur squelettique ; peau chaude et sèche; pouls misérable ; voix rauque et tellement éteinte, qu'on peut à peine saisir, en approchant l'oreille, quelques mots rares et difficilement articulés ; toux continuelle qui ne laisse aucun repos ; douleurs vagues et générales plus prononcées vers la région des reins et sur les côtés de la poitrine ; susceptibilité extrême de l'estomac; vomissement provoqué par tout aliment solide ou liquide. :

» Je crus d’abord reconnaître chez ce malade une phthisie laryngée, compliquée de gastrite chronique ; mais l'exploration de la poitrine et de l'abdomen ne confirma pas celte première idée : l’épigastre n'était pas sensible à la pression ; la respiration était libre presque partout ; seulement, sous les fausses côtes gauches, la percussion rendait un son obscur et le malade y ressentait une vive douleur. (

l'honneur de connaître personnellement , une trentaine d’observations pleines d'intérêt , mais qui se rattachent pour la plupart à des questions que j'ai déjà traitées, et sur lesquelles, . par conséquent, je ne puis revenir. Je n’en conserve pas moins une vive reconnaissance pour ceux de mes confrères dont je ne puis utiliser maintenant les matériaux.

» Son état de faiblesse ne permettait pas l'emploi des évacuations sanguines : la pleuro-pneumonie ne paraissait ni très-intense ni très-étendue. Je me contentai donc d'appliquer un large vésicatoire sur le point douloureux ; je prescrivis ensuite un grain d'émétique en lavage et une diète absolue. La douleur du côté disparut. Deux jours après, l'estomac supporta le lait coupé avec l'eau d'orge.

» Cependant rien ne me rendait raison du dépérissement effrayant dans lequel le malade se trouvait depuis long-temps , de l'extinction presque absolue de sa voix, du ton rauque qu’elle avait pris, de la toux habituelle, etc. Les parens attribuaient ces symptômes à une phthisie héréditaire et me citaient plusieurs membres de la même famille dont la mort avait été due à cette maladie : ces faits militaient en faveur de leur opinion ; mais l'examen minutieux et réitéré de la poitrine m’empéchait de la partager. D'unautre côté, les symptômes étaient on ne peut pas plus graves , et je ne trouvais, dans aucun viscère , de lésion capable de les expliquer. J'étais encore dans cette pénible incertitude , lorsque je lus votre ouvrage sur les pertes séminales involontaires. .....:........,..

» Je me hàtai d'interroger le allé sur sa vie passée : voici ce qu'il m'apprit avec beaucoup de peine et d’une - voix mourante :

» À 17 ans, il s'était livré à la masturbation avec une telle fureur que, plusieurs fois, il avait rendu du sperme agueux et mêlé de sang pur. Effrayé par cet accident, il se corrigea complétement, Mais, après une quinzaine de jours de

sagésse, il remarqua dans ses urines un dépôt de matière épaisse, floconneuse, gagnant la partie inférieure du vase. Il n’y attacha jamais d'importance ; maïs, pendant quatre ans, il a constamment observé le même dépôt. Il diminuait quelquefois, après des jours de loisir , mais sans disparaître entièrement. C'était surtout lorsque le malade avait beaucoup fatigué de son métier de boulanger, qu'il voyait, lelendemain, cettematière plus abondante que de coutume. Il observa aussi que les dernières gouttes d'urine étaient les plus épaisses, et qu’une petite quantité de cette matière visqueuse restait ordinairement à l'ouverture du gland. Des douleurs assez aiguës et très-fréquentes se faisaient réssentir du côté des reins et des paroïs de la poitrine ; elles duraientde deux à cinq jours. Au bout d’une année, la voix devint rauque et faible; le malade pouvait à peine se faire entendre. Les érections disparurent complétement , ainsi que tout désir vénérien. Arrivé à 21 ans, il tomba dans un tel état de faiblesse, qu'il fut obligé de renoncer à tout travail. Bientôt latoux, qui n'avait jamais cessé, augmenta beaucoup, et depuis ce moment il ne quitta plus son lit.

» J'examinai les urines et je les trouvai dans l'état imdiqué par le malade ; il y avait au fond du vase un nuage épais, floconneux, semblable au dépôt que laisse précipiter une forte décoction d'orge : j'estimai la quantité de cette matière à une once. Je remarquai que les testicules étaient mous et les ‘bourses flasques et pendantes. Je me crus dès-lors sur la bonne voie, et je conçus l'espoir de sauver cet infortuné : je lui proposai la cautérisation de la portion prostatique du canal , sui-

vant votre méthode ; il s’y décida facilement , et je la pratiquai le lendemain 30 mai. |

» L'effet en fut si rapide, que, pour me servir de la comparaison populaire, mais pleinede justesse, employée par les parens du malade, il revint comme une lampe prête à s’éteindre , à laquelle on donne de l'huile.

» Le lendemain, le sommeil fut déjà meilleur. Le troisième jour, on remarqua dans la voix un changement sensible : des érections se manifestèrent dans la nuit. Le quatrième jour , le malade put se lever ; on lui donna quelques alimens légers qui furent bien digérés : Les douleurs vagues et générales disparurent. Enfin, vous avez pu juger par vous-même avec quelle rapidité les forces s'étaient réparées , puisque le 8 juin , neuvième jour de la cautérisation , le jeune F°”", ayant su que vous étiez à Cette, est venu vous trouver au moment où vous alliez monter en voiture. Vous avez pu remarquer aussi quelle était l'expression de sa joie!...............,.....

» Un régime analeptique et l'usage des baïns de mer ont bientôt achevé le rétablissement. »

Le D' Daniel avait joint à cette observation une note fort détaillée, rédigée par le malade lui-même. Je ne l'ai pas rapportée, parce qu'elle n’eût rien appris de nouveau. D'ailleurs, j'ai vu F°” plusieurs fois, et j'ai pu m'assurer de l’exactitude des faits.

Le jeune F°"” s'était livré à la masturbation, jusqu’à ne plus rendre que du sperme aqueux , mêlé de sang pur. Les vésicules séminales étaient donc dans un état patho-

logique , lorsqu'il s’est corrigé. Quinze jours après , il remarqua dans ses urines un dépôt qu'il n'avait pas observé auparavant, et qui n’a plus disparu depuis. Pendant quatre ans, il ne lui est pas arrivé de revenir à ses habitudes : il n’a pas été tourmenté de pollutions nocturnes, et cependant son dépérissement n'a pas cessé de faire des progrès. A peine la cautérisation a-t-elle été pratiquée, que le malade est sorti de cet état déplorable pour entrer en convalescence. Est-il besoin d'analyses chimiques, d'observations microscopiques, pour affirmer que cette matière mêlée aux urines était du sperme? N'est-il pas évident que la continence absolue de ce malade, pendant quatre ans, a été due au défaut de sollicitation de la part des organes génitaux ; que l’absence de pollutions nocturnes et de toute érection tenait à l'existence de pollutions diurnes méconnues , quoique remarquées par le malade? Peut-on expliquer autrement son dépérissement toujours croissant et sa résurrection subite ? Mais c’est trop insister sur une semblable question.

Chaque fois que le malade s'était fatigué plus que de coutume , le dépôt en question était plus considérable le lendemain. Ceci peut paraître en contradiction avec les bons effets que d’autres retirent de la marche et des exercices auxquels ils se livrent spontanément ; mais tout dépend de l'état des forces et de la somme qu'on en dépense. La fatigue est aussi nuisible que l'exercice est salutaire.