TITI

Etiologie et pathogénie

Nous n'avons pas la prétention de faire ici l’histoire complète des causes très nombreuses qui donnent naissance aux phlegmons du membre abdominal ; nous voulons simplement essayer de mettre en relief les traumatismes et les influences diverses auxquels on peut le plus souvent rattacher les in-

- flammations phlegmoneuses de ce membre chez l'homme de

mer et chez l’ouvrier de nos arsenaux.

Remarquons tout d’abord que le membre inférieur se trouve particulièrement exposé aux atteintes des agents vulnérants et que les plus légères, surtout quand elles intéressent des régions riches en lymphatiques, peuvent être suivies de phé-

nomènes inflammatoires. — Non seulement le pied porte le poids du corps, mais encore son extrémité, comme un pro-

montoire avancé, va en quelque sorte au-devant des accidents. — Quelle n’est pas la fréquence des blessures de la jambe et de la cuisse, et celle des lésions du genou dont nous

aurons à nous occuper d’une façon toute particulière dans le

cours de ce chapitre ? — Qu'un objet pesant tombe sur le sol

pe ou sur le pont d'un navire, ne viendra-t-il pas blesser les divers segments du membre abdominal beaucoup plus souvent que tout eautre partie du corps?

Il serait facile d’insister sur ces considérations générales ; mais nous avons hâte de nous placer à un point de vue pour ainsi dire plus spécial pour examiner les circonstances étiologiques dans lesquelles se développent les phlegmons du membre inférieur, qu'ils soient simples ou compliqués. C’est pourquoi, après avoir passé rapidement en revue les différentes variétés de traumatisme qui menacent à chaque instant les ouvriers ct les hommes de peine dans les arsenaux de la marine, ainsi que les causes générales qui peuvent influencer

céfavorablement leurs blessures de manière à les transfor-

mer eu inflammations circonscrites ou diffuses, nous consacrerons de plus longs développements à l'étude des origines et de la pathogénie des abcès phlegmoneux du membre abdominal à bord des bâtiments de la flotte.

1° Zhologie des phlegmons du membre inférieur considérés chez les ouvriers des arsenaux de la marine.

Les ouvriers de nos arsenaux se blessent avec leurs outils. ciseaux, poinçon, marteau, hache, herminette, etc. ; ils peuvent être blessés par leurs voisins de travail ou atteints par les forces brutales et aveugles au milieu desquelles ils vivent, roués à engrenages, scieries mécaniques, etc... ; d'autres fois, ils auront les pieds, les jambes violemment contusionnés ou même écrasés par les énormes pièces de bois qu’il leur faut remuer sur les chantiers de construction ou ailleurs

(observations VI). — Mais il est une remarque qu’il nous sera

permis de faire en passant, c’est que les plaies par coup de hache où d’herminette qui serépétaient si fréquemment autre-

Fe DUT LUN IS

# Chi?

ads

ne VA

A Xe .

AS MTL NA pe. De tarte 2 LR ; N'est ÿ S 7