ÉPANCHEMENTS SÉREUX

L'anatomie pathologique nous apprend que, dans les lésions traumatiques de la tête, diverses lésions plus ou moins graves , telles que des épanchements sanguins ou purulents et des inflammations, s'accompagnent assez souvent d'épanchements de sérosité dans les ventricules. Cette dernière affection n'étant ordinairement que la complication d'une affection plus grave, on ne lui a pas accordé une attention particulière dans les traités de pathologie chirurgicale. J'ai cru cependant devoir la mentionner pour compléter la série des épanchements que peut présenter l'intérieur du crâne à la suite des lésions traumatiques de la tête.

Observation CIIL

7 novembre i835. Maynard , âgé de soixante -trois ans, tomba du siège d'une voiture de place slu- le pavé. Il reçut une j)laie de tête qui s'étendait de l'oreille droite à l'angle externe du frontal du même côté, se dirigeant ensuite en haut et en arrière.

Les téguments étaient très déchirés; absence du périoste dans une étendue considérable. On rapproche les

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lèvres de l;i plaie au moyen do bandelelles, af:L;lulin<ili\es fl d'une bande.

»o novembre. iMjsipèle.

16 novenibi'e. L'érysipèle disparaît. La [)!al(,' siip|)ur(,', présente un bon aspect, quoique les bords soitiil rcrués et aient laissé une portion d'os de 9 ou 10 pouces de circonférence dénudés.

5 décembre. La maladie a bien marché jusqu'il présent ; actuellement, le malade devient impatient. La surlace de la plaie est sèclie.

G décembre. Délire. Mort.

Autopsie. Péricràne épaissi; la portion du crime audessous est perforée de nombreuses ouvertures offrant une a|)parence vermoulue ; ime petite portion de Fos éloignée du centre des points cariés à l'extérieur est altérée dans toute son épaisseur. La dure-mère en ce point est détachée de l'os et ])lus épaisse qu'à l'état normal. La surface du cerveau, immédiatement au-dessous du point lésé, n'est pas décolorée. Les ventricules sont agrandis et remplis de sérosité. [Medico-cJururgiccd Revicw , vol. \i, page 5-29. )