CHAPITRE V

Diagnostic.

Le diagnostic des plaies par arrachement devra être appuyé, non seulement sur l'examen de l’état de la partie lésée, mais aussi sur les résultats d’une véritable enquête, concernant le mécanisme de l'accident. Ce n’est pas une plaie par arrachement que celle qui dilacère les tissus, les écrase en laissant quelques moyens d'union entre les deux segments par -la peau, les aponévroses, tendons ou autres débris des parties molles.

Il sera bon de passer en revue les différentes plaies produites par les machines industrielles, en montrant les caractères qui les séparent des plaies par arrachement.

Plaies par peignes de filature de lin, dites plaies par ratissage. — Elles forment des sillons longitudinaux à l’avant-bras, au nombre de deux ou trois au plus, n’ayant guère que 15 millimètres de profondeur. — Les plus petites dents dites /inisseuses, se brisent et restent enfoncées plus ou moins profon-

dément dans les chairs. Les sillons sont tellement rapprochés qu'il y a lacération d’une partie plus ou moins étendue des tissus ; les chairs sont sillonnées avec une régularité et une profondeur uniforme : d’où le nom de plaie par ratissage. — Dans les cas graves, occasionnés par l’action des dents les plus grosses du peigne, il y a déchirure des vaisseaux, hémorrhagies, lacération des nerfs, délabrement des chairs et de nombreux corps étrangers fixés dans les os et les aponévroses. |

Elles se distinguent par la confluence plus grande des

Plaies par peignes de filature de coton.

sillons, par la dimension plus minime des corps étrangers. Elles sont en général bénignes. Cependant, on peut voir des plaies par ratissage faites par le briseur (métier destiné à battre le coton préalablement mis en nappe et débarrassé des graines et autres corps étrangers qui le souillent. -- Guermonprez). Ces plaies dans les filatures de coton offrent assez de gravité, car les dents des peignes sont épaisses (2 millimètres), disposées en quinconce et insérées sur une lanière de cuir, toutes circonstances propices pour faire des plaies par ratissage.

-Plaies par scies à vapeur. — Elles sont rapidement profondes et portent de préférence sur les doigts de la main gauche, placée en avant (A. Layet). L'aspect de ia plaie varie avec la vitesse de la scie, avec la grandeur des dents. Même avec les scies les plus fines à rotation extrêmement rapide, la section des