X...., artiste dramatique, 22 ans

4e" décembre 1894. — Polypes dans le méat moyen gauche baignant dans le pus.

Première ablation ; récidive rapide.

La présence du pus fait penser à une sinusite maxillaire. On

regarde les dents et on trouve que la deuxième molaire gauche

était légèrement cariée. On conseille au malade de faire arracher la dent, ce qu’il fait quelques jours après el il nous montre une dent dont la racine antérieure présentait un point de nécrose assez considérable. [l n'était pas sorti de pus quand on avait arraché la dent.

25 décembre. — On ouvre le sinus maxillaire par l’alvéole et il s’écoule un pus fétide abondant. Dans le trou fait dans la gencive, on introduit une canule.

Des lavages sont faits chaque semaine par l'orifice ainsi maintenu ouvert.

Nous avons revu notre malade la semaine dernière; le liquide sort presque propre par la canule et il n’y a plus de polypes dans le nez.

Observalion XIX (personnelle).

. Polypes d’un seul côté ; sinusite maxillaire; ozène ancien.

G..., 50 ans, cuisinière, mouche du pus depuis un an. Depuis trois ans, douleurs de tête très vives, surtout le matin.

L'écoulement de pus augmentant, la malade vient à la clinique (8 octobre 1894)

Examen. — 1° Ozène ancien.

2° Polype dans le méat moyen gauche; pus entre le polype et le cornet moyen gauche.

3° Symptômes d’une sinusite du sinus maxillaire ; douleur, pus, dents mauvaises, Cependant l'éclairage n'indique rien.

15 octobre. — Ablalion du polype à l’anse froide.

27 novembre. — L'écoulement de pus a continué ; dou'eurs de tête aussi violentes; petits polypes dans le méat moyen gauche enlevés avec la curelle.

hrs

Observation XX (personnelle).

Polypes récidivants, ozène ancien.

P..., 54 ans, employé de commerce, se plaint d’obstruction du nez, surtout à droite; pas de céphalalgie; ne mouche pas beaucoup, mais mouche encore des croûtes. Soigné, il y a 8 ans, pour des polypes du nez ; à ce moment, mouchait beaucoup de croûtes.

Examen le 27 octobre 1894 : à droite, polype du méat moyen; à gauche, polype du méai moyen, et hypertrophie considérable du cornet moyen.

Ablation des deux polypes et cautérisation du cornet.

Quelques jours après, curettage des deux méals.

20 janvier 1895. — Le malade est guéri.

Observation XXI (personnelle),

Poiypes des deux fosses nasales. Sinusite frontale.

H..., 62 ans, palefrenier, a perdu l’odorat depuis 20 ans; il y a 8 à 9 ans, douleurs de tête, difficultés pour respirer. Trois polypes furent alors enlevés du côlé droit ; disparition de la gêne respiratoire.

Depuis 3 ou 4 ans, les douleurs augmentent; céphalalgie en casque, apparaissant surtout pendant la nuit; le matin la têle est lourde ; disparition dans la journée (pas de $yphilis). Ces douleurs n’étaient pas quotidiennes, mais très fréquentes. Rhumes fréquents; écoulement par le nez d’un liquide clair comme de l’eau et de temps en temps, mucosilés épaisses comme du pus. En même temps, gêne de la respiration.

Etat actuel (20 octobre 1894).