PRO

inverse on peut dire avec Vialet : « Les centres ganglionnaires de la vision représentés par le pulvinar, le corps genouillé externe, le tubercule quadrijumeau antérieur, sont le point de départ des radiations optiques; ces dernières émergent surtout de la partie postérieure et externe des deux premiers ganglions et rayonnent d'avant en arrière. Les unes se dirigent vers la paroi inférieure du ventricule, les autres en dehors et en arrière, en suivant une large courbe à concavité interne qui embrasse la corne occipitale ; elles s’épanouissent ainsi en éventail et se terminent après un trajet spiroïde, dans les trois circonvolutions de la face interne et inférieure du lobe occipital ainsi que dans la pointe de ce dernier . »

Les fibres visuelles intra-cérébrales sont les unes centripètes, les autres centrifuges. Les fibres centripètes ont leur origine dans les cellules des centres ganglionnaires (pulvinar et corps génouillé externe, atrophie des cellules de ces deux noyaux à la suite de l’extirpation du lobe occipital (Monakow) et leur terminaison dans le centre : cortical. Les fibres centrifuges ? ont leur origine dans le

{ La conception de Henschen diffère un peu de celle-ci en ce que, ” admettant un centre cortical beaucoup plus limité, il décrit un faisceau plus limité de 4 à 5 millimètres d'épaisseur et situé sur la face externe de la corne occipitale.

Monakow, au contraire, étendant la sphère visuelle à la face externe du lobe occipital, fait entrer dans les fibres visuelles celles que nous avons vues venir de la face externe, se méler aux radiations optiques, fibres en rapport les unes avec les sensations acoustiques, les autres avec la sensibilité générale,

? Ces fibres servent probablement aux mouvements réflexes des yeux. C’est peut-être à leur destruction que doivent être impu-

= opus

centre cortical et leur terminaison dans les tubercules quadrijumeauxantérieurs (atrophie de la substance blanche moyenne de ces tubercules après extirpation du lobe occipital).

Signalons ici le rapport très important qu’affectent Les fibres visuelles avec les circonvolutions de la face externe de l'hémisphère : au niveau dela face externe du ventricule, le faisceau des fibres visuelles est presque immédiatement sous-jacent aux circonvolutions, dontiln’est séparé que par quelques fibres sous-corticales d'association, de telle sorte, qu'une lésion à ce niveau doit étre très superficielle pour ne pas intéresser, à la fois les cvrconvolutons et les fibres visuelles sous-jacentes. Nous verrons l’importance de ce fait dans les rapports de l’hémianopsie et de la cécité verbale.

3° Couche externe. Faisceau longitudinal inférieur de Burdach. Stratum sagittale externum de Sachs.

Ce faisceau, formé de fibres de gros calibre, constitue le troisième des anneaux concentriques que nous avons signalés autour de la corne occipitale, et sépare la zone des radiations optiques du reste de la substance blanche du lobe occipital. Ces fibres commencent à apparaître en faisceau distinct un peu en arrière de la pointe de la corne occipitale. Autour de celle-ci elles forment une couche très distincte, extrêmement mince sur la face interne, plus épaisse sur la face externe, où sur des coupes vertico-transversales elles apparaissent sous la

tées les paralysies oculaires, et surtout le ptosis, assez souvent observé dans les lésions de la partie postérieure de l’hémisphère.