LENS

dement est la méthode ‘de choix pour les tumeurs à myéloplaxes de petit et de moyen volume, ses indications sont à discuter quand il s’agit de tumeurs avec grosse perte de substance. Si, dans les cas limités comme le nôtre, elle est toujours à tenter, étant donné les résultats fonctionnels remarquables qu’elle peut donner, il nous semble que, lorsqu'il s’agit de tumeurs plus volumineuses, il faut savoir s’adresser à la résection, qui peut donner des résultats fonctionnels très satisfaisants et épargner cette éventualité malheureuse où des récidives successives nous amènent parfois : l’amputation. » (Caïllet, thèse Lille, 1930-1931.) Sans doute, Delbet a pu rapporter. l'observation d’une tumeur à myéloplaxes définitivement guérie après sept curettages successifs; mais il n’en est pas toujours ainsi, car ces interventions itératives conduisent souvent à l’amputation. Il ne manque pas d’observations dans la littérature médicale contemporaine où il est facile de se rendre compte qu’une résection hardiment pratiquée aurait évité, en définitive, l’amputation. A tra À notre avis, si l’évidement suivi du comblement de la cavité osseuse par des greffons ostéo-périostiques ést la méthode de choix dans le traitement des tumeurs à myéloplaxes de la ligne de bordure ou limitées à une partie raisonnable d’épiphyse, par contre, dans les volumineuses tumeurs à myéloplaxes qui ont envahi toute l’épiphyse, la métaphyse et tendent à évoluer vers la diaphyse en même temps qu’ils rompent la coque périostique, nous estimons que la résection segmentaire, suivant l’une ou l’autre des modalités que