OBSERVATION XXV

Tumeur blanche du coude gaurhe. Résection. Plombage. Guérison.

L..., Henri, 18 ans, employé, la Chaumuss (Jura), entre à l'Hôtel-Dieu, le 29 janvier 1910, pour une ostéo-arthrite tuberculeuse du coude, ayant débuté insidieusement un an auparavant. Depuis un mois, la tuméfaction a augmenté, accompagnée de douleurs extrêmement vives, limitant les mouvements du coude. Elle s’est ensuite ramollie, puis ulcérée, donnant issue à une assez grande quantité de pus. A la face interne du coude, on note, en effet, la présence d’une petite ulcération à bords rouges décollés. La pression est douloureuse au niveau de l’olécrâne, de l'épitrochlée et de l’épicondyle. Il y a des ganglions axillaires.

Le rer février, on pratique la résection du coude avec curetrage des tissus suspects et thermocautérisation. Le 3 février, on procède au plombage. Après plusieurs pansements espacés de trois semaines environ, le malade part guéri le 9 Juin 1910.

Nous le revoyons le 25 novembre, avec une cicatrisation parfaite, comme le montre la photographie (planche X). Le malade n'a nullement souftert de son articulation, et, pendant tout l'été, il a, sans fatigue, pris part aux durs travaux de la fenaison et de la moisson. Il présente cependant une certaine limitation des mouvements de flexion de l’avantbras sur le bras, car il immobilise volontairement son coude. Cette tendance à l'attitude vicieuse est corrigée par la mobilisation sous anesthésie.