MARCHE ET TERMINAISONS

La rétine tigrée congénitale tend sans cesse à s'accroître et conduit presque fatalement les individus qui en sont atteints à une cécité complète. Ce fâcheux résultat arrive ordinairement vers l'âge de 40 à 50 ans. Cependant, dans quelques cas, la la marche est plus rapide, M. Wecker (1) a rencontré une perte absolue de la vue chez une petite fille de trois ans. Elle occupe toujours les deux yeux à la fois, mais à des degrés divers, et la marche peut être beaucoup plus rapide d'un côté que de l'autre.

La rétinite pigmentaire peut aussi devenir progressive, mais

(l) Wecker, loc. cit., p. 3S6.

la plupart du temps elle arrive très- vite à un état qui reste stationnaire et ne s'aggrave pas. Le pronostic est donc peut-être un peu moins déplorable.

Diagnostic. — 11 faut d'abord établir que le pigment siège bien dans la rétine. En second lieu, nous différencierons l'une de Tautre les deux formes que nous avons établies.

Les taches pigmentaires de la rétine diffèrent de celles de la choroïde par leur coloration d'un noir éclatant ; les secondes sont plutôt brunes, ou d'un rouge foncé. Les premières sont placées sur un plan plus antérieur, recouvrent et cachent en partie les vaisseaux, sont en groupes variés^ à forme angulaire, et s'envoient des prolongements réciproques.

Le pigment choroïdien est sur un plan postérieur aux vaisseaux rétiniens^ que l'on peut suivre sans interruption jusqu'à l'ora serrata; les amas sont plus petits en général, ne sont pas ramitiés, et sont dirigés tous vers la papille en séries assez régulières, comme les rayons d'une roue autour de l'essieu.