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pouvait se lever dès les premiers jours de juillet. La première garde-robe eut lieu le sixième jour, sans souffrance aucune; depuis, la défécation s’est toujours effectuée d’une façon régulière et très facilement. La malade n’est plus tourmentée par les gaz comme autrefois ; cela tient à ce qu’elle n’a plus cette tympanite qu’engendraient des constipations opiniâtres. Elle n’a pas non plus à présent ces alternatives de diarrhée et de constipation, ces débâcles désagréables que j'ai observées chez certains malades auxquels j'avais enlevé l'extrémité inférieure du rectum pour des cancers. La seule infirmité résulte d'une très petite saillie de la muqueuse rectale et du léger suintement, purement muqueux, qu'occasionne le frottement, quand la malade marche un peu trop longtemps. Ces petits inconvénients lui paraissent peu de chose, et le souvenir de ses souffrances passées ne lui laisse qu’une appréhension, c’est que le rétrécissement ne reparaisse.

J’a revu M" X.., au commencement de février 1891 : son état général s’est extrêmement amélioré, bien qu'elle ait passé l'été à Paris, et qu’occupée de sa profession elle n’ait pris aucun repos.

Les fonctions rectales ont continué de régulièrement s’accomplir; il n’y a plus trace de suppuration, la peau de la région périnéale postérieure est absolument normale. J'ai examiné soigneusement et touché le rectum; je n’ai senti du côté de la muqueuse aucune granulation, aucune diminution de souplesse qui trahisse un commencement de récidive; le pourtour de l’anus et les tissus périrectaux me paraissent absoluments sains et exactement dans le même état qu'après l’opération.

Cette intégrité absolue des tissus après plus de sept mois donne peut-être le droit d'espérer que la guérison sera définitive.

Cd rca à nn. -

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