OBSERVATION VI
Samson Herminie. 20.ans, fleuriste, israëlite.
Sa mère a eu des attaques de nerfs, toux War pendant 45 ans.
Père bien portant, mais. D cascihie Les mA Fe et oncles maternels sont tous très-nerveux d’après la: mère se la malade, et souffrent tous de migraines.
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Fièvre typhoïde et pneumonie à l’âge de 8 ans, scrofule et coqueluche à 10 ans.
Réglée à 14 ans 1/2 et très irrégulièrement réglée depuis.
Migraines 3 à 4 fois par semaine. Variole à 19 ans. Le début des crises nerveuses date seulement de 3 mois.
Le 15 janvier 1884 a eu une forte émotion : ayant répondu trop hardiment à son père, celui-ci s’est mis dans une colère furieuse et l’a menacée un couteau à la main. À ce moment elle est restée raide debout et quelques instants après elle avait une première attaque de nerfs qui aurait durée 3 heures. Dans la soirée du même jour, elle a eu deux nouvelles attaques d’une durée moindre. Depuis ce jour, elle avait régulièrement une ou plusieurs attaques par jour. La nature des crises est franchement hystérique, et nous nous dispensons de les décrire; 5 à 6 jours après le début de la maladie, elle a commencé à avoir le hoquet qui ne la quittait mème pas la nuit. Le hoquet est allé eu augmentant jusqu’à produire un véritable aboiement très-intense.
La malade est envoyée à la Salpétrière le 6 février.
En se présentant à la visite, elle a une attaque hystéro-épileptique que la compression des ovaires fait cesser. On constate l’aboiement qui est très-violent, les contractions du diaphragme, et des muscles abdominaux sont si fortes que les épaules sont secouées et les bras participent aux secousses.
En dehors des secousses des épaules et du bras,qui sont la propagation de la contraction brusque du diaphragme, on peut constater des contractions plus faibles et isolées mais brusques, dans un ou plusieurs muscles du bras, qui déterminent tantôt une flexion légère, tantôt l'élévation de l’avant-bras. En appliquant la main sur larégion hypogastrique on perçoit parfois une contraction rapide des muscles abdominaux sans qu’il y ait aboiement,.
Elle n'a pas de points hystérogènes, la compression des ovaires ne produit pas l'attaque; nous pouvons la faire cesser s’il existe, ainsi que l’aboiement.
Traitement. — Electricité statique. Douches, gymnase.
15 mars 1884. — Les attaques sont moins fréquentes et la-
boiement a disparu presque complètement, il semanifeste par accès 2 ou 3 fois par jour.
2 avril. — Attaques tous les 6 à 8 jours, l’aboiement persiste mais seulement 1 à 2 fois par jour.
Mai. — Les attaques hystéro-èpileptiques deviennent plus es-
pacées, L’aboiement a cessé complètement.
Voir le tracé n° 4
