OBSERVATION X
J. B. 50 ans, actuellement cocher, a exercé avant des métiers très pénibles, déchargeur au port de Marseille, et facteur aux Halles de Paris.
Te
La physionomie de cet homme très robuste est très altérée, les traits sont tirés, et il parait beaucoup plus âgé, qu'il n’est en réalité.
Il avoue avoir l'habitude de boire de l'alcool et de l’absinthe, sans trop faire attention à la quantité qu’il absorbe.
Il vient à la Maison municipale, parce que ses forces disparaissent de plus en plus, depuis quelque temps. Il est admis dans le service de M. Lecorché, remplacé par M. Barth, le 10 septembre 1883. |
On ne peut donner des renseignements très précis de ses parents, la mémoire lui faisant défaut depuis quelque temps. Il dit n'avoir jamais été malade, mais il a eu à souffrir souvent pour des causes morales et physiques. Pas de traces de syphilis.
Ce qui frappe au premier abord en le regardant c’est un tremblement généralisé, et parfois quelques secousses dans l'épaule et dans le bras. Examiné plus attentivement et dans son lit, il nous apprend que ce tremblement existe depuis un an environ, mais qu’il va en augmentant, les bras écartés du tronc et la main étendue, sont animés d’un tremblement alcoolique très marqué. Sur tout le corps on voit des contractions fibrillaires des muscles, qui se dessinent admirablement sous la peau dépourvue de graisse.
De temps à autre des secousses musculaires se manifestent, qui, si elles ont lieu dans un ou plusieurs muscles du bras, le soulèvent brusquement du plan du lit, et fléchissent légèrement l’avant-bras, ou la main.
Parfois la jambe est lancée en l’air par la contraction rapide des extenseurs de la cuisse.
Ces secousses d’après ses renseignements, auraient parues avant le tremblement.
Au début il ne sautait dans le lit que pendant la nuit. À mesure que le tremblement s’installait, et s'étendait à tout le corps, les secousses diminuaient en nombre et en intensité ; actuellement elles sont rares, mais les plus fortes viennent pendant la nuit.
Les artères sont athéromateuses ; et battent d’une manière trèsvisible à l'œil. Le cœur est hypertrophié, et les contractions sont très fortes. Dilatation de la aorte abdominale à 5 centimètres de la naissance des iliaques primitives.
Pituites le matin. Anorexie. Insomnie et agitation pendant le
peu de temps qu’il dort. Cauchemars. B., dit voire des grosses bêtes.
“ Son visage présente ceci de particulier que les yeux un peu hagards, sont luisants, et animés de battements isochrones au battements artériels, ils ressemblent aux yeux des malades atteints de goiître exophthalmique.
Traitement. Lait. Vin de Quinquina. Nourriture reconstituante. Repos.
25 jours après le traitement, le tremblement semble avoir diminué d'intensité.
Il quitte la maison Dubois, un mois après son entrée.
Il se sent plus solide sur ses jambes.
Le tremblement n'existe que quand le malade veut faire avec ses mains des mouvements un peu amples.
Nous devons à l’obligeance de notre ami M. Ballet, l'observation suivante, intéressante à plusieurs points de vue ; on remarque l'apparition brusque des secousses, coincidant avec l'administration du Jaborandi. Nous croyons en effet devoir attribuer à une coincidence, cette apparition du symptôme nouveau, ne connaissant pas, pour notre part, que le Jaborandi est capable de produire à lui
seul le tremblement et les contractions musculaires.
DT
