OBSERVATION XII

B. M. Louise, née le 9 juin 1858.

Elle est entrée et partie à plusieurs reprises de la Salpétrière.

Un oncle nous donne les renseignements suivants. — Il ne connait pas l’état de santé de sa nièce, le père est dans une asile d’aliénés. — B. n'aurait eu aucune maladie de l’enfance, ni des convulsions. À l’âge de 12 ans apparurent les premières manifestations choréiques. Depuis des phases de rérmissions, sans - que cependant il y eut calme complet. — A 17 ans il y a eu exacerbation dans la violence des mouvements. Involontairement elle se donnait des coups de poings à la face et à la poitrine, parfois d’une violence telle qu'il en résultait des bosses sanguines. — Son état mental à cette époque commençait à devenir extravagant ; elle n’a jamais travaillé, brisait parfois des objets, des meubles; elle était très irascible et tenait des propos obscènes et injurieux.

Voici les certificats de MM. Magnan et Delasiauve :

B. est atteinte de légères excitations maniaques, convulsions choréiformes avec spasmes du diaphragme revenant par accès intermittents brusques et rapides. 18 janvier 1872.

Chorée dite électrique, instabilité fréquente, etc. 26 mars 1874.

Le prof. Lasègue 5 ans plus tard écrivait sur la malade B. :

RS

Affaiblissement intellectuel datant de 2 ans; crises épileptiformes avec excitation maniaque, etc.

On remarquera la marche toujours aggravante de la maladie.

Etat actuel :

5 février 4884. — La physionomie de la malade est très altérée. — Sur le front il existe des bosses d’une couleur rouge foncé; le derme est épaissi. — La conformation dé la tête est régulière, mais le regard exprime l’hébétude. Elle a encore des secousses. Voilà en quoi elles consistent : Les deux épaules, mais plus souvent la droite, sont brusquement soulevées à des intervalles plus ou moins rapprochés. En même temps, ou isolément, l’avantbras est fléchi avec une violence extrême, le poing fermé vient frapper avec force la poitrine ou le front quand la flexion de l'avant coïncide avec l'élévation de l'épaule. Quelquefois ces mouvements brusques se répètent 2 ou 3 fois à intervalles bien rapprochés et sont suivis par d’autres saccades du membre plus faibles et à des distances plus considérables.

Parfois se font sentir des cris brefs, rauques.

Bien plus rarement la jambe droite est légèrement soulevée. Quelques contractions cloniques brusques dans les muscles de la cuisse gauche.

Pas de troubles de la sensibilité générale ou. spéciale. Force musculaire faible. Réflexes rotuliens normaux. Caractère très irascible au dire des infirmières.

Nous avons recueilli l'observation suivante dans le service du Dr Magnan à Ste-Anne. Il s’agit d’un jeune homme idiot qui dans son entance avait eu la danse de St-Guy, et qui actuellement offre un exemple bizarre de secousses musculaires.