OBSERVATION XIII

L. Amédé, 23 ans, sans profession, entre à Ste-Anne le 29 avril 1884 (service du Dr Magnan). Les renseignements nous sont fournis par un oncle maternel qui dit très bien connaître la famille du malade : il nie absolument toute espèce d’hérédité morbide. — La grand'mère maternelle à été atteinte toutefois du morbus sacer. Le père et la mère sont bien portants et très sobres ; ils habitent la campagne.

L. né à terme, est atteint depuis l’âge de 7 ans de chorée, dont l'intensité n’a fait que s’accroitre avec l’âge. D’une intelligence très faible, n’a jamais pu apprendre à lire ni à écrire : violent par moment, il a conscience de sa force physique; veut être le maître et menace sa mère et sa famille. Parfois dans la rue, il se jette sur les passants qu’il croit entendre lui dire des injures. La nuit il est réveillé par des cauchemars, poussant des cris terribles. Etat actuel. 2 mai. Il est grand et fort ; sa physionomie n’a aucune expression; front bas, pas d’assymétrie de la face ou du crâne, prognatisme.

Pour le moment nous ne remarquons pas de mouvements choréiques. Blepharospasme clonique double. — Tic de la face. La langue est vivement projetée en dehors de la bouche presque continuellement; cette projection est accompagnée d’un bruit propre à l'acte de la sputation : très fréquernment il répète : xl faut pas cracher ; de temps en temps on entend un aboiïement léger, le diaphragme est soulevé brusquement à ce moment, les deux bras sont parfois agités de petites secousses brusques. Il n'existe aucun mouvement aux jambes. Pas d’anesthésie au pincement. Ne peut distinguer le chaud du froid. Force musculaire égale et considérable aux deux mains. Reflexes rotuliens normaux. Rien de particulier dans les organes internes.

— "j(he—

La malade qui fait l'objet de l'observation suivante résumée fréquentait depuis un an la salpétrière où l'on aurait porté le diagnostic de chorée électrique, quand la famille a été forcée de la placer à St-Anne. — Voici le certificat du D Magnan. — A.-B. est atteinte de débilité mentale avec alternatives d’excitation et de dépression Tics, —