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s’appelléra maladie de Dubini; la chorée vulgaire sera la danse de St-Guy, et toutes ces affections symptômatiques, manifestations de l’épilepsie, hystérie, névrosisme et qui n’ont de commun avec la maladie de Dubini, que la secousse musculaire électrique seront les pseudochoréesrhythmiques.
M. See résume parfaitement la question en montrant comment elle s’est embrouillé et comment il convient de la débrouiller, c‘est là du reste un point déjà indiqué par Berland et Guertin, mais selon nous il faut aller plus loin et d’autre part, modifier la classification de M. Germain- Sée.
La dénomination de pseudo-chorée rhythmique ne pourrait convenir au symptôme que nous étudions : ce qui pour nous est caractéristique c’est la secousse musculaire brusque, instantanée, électrique, avec ses traits graphiques spéciaux. |
Il n'y a rien de cela dans la chorée rhythmique des hystériques (ch. systématique, saltatoire malléatoire des auteurs), et c'est au contraire ce qui constitue essentiellement tous les cas d'Henoch, de Berland, de Tordéus, ete. et les notres, c’est aussi, ce qui constitue essentiellement le tic convulsif, non douloureux, ébauche de la chorée électrique, d’après M. Germain-Sée même, et qui cependant ne trouve pas place dans sa classification.
Au chapitre HYSTÉRIE nous indiquons en outre la différence clinique considérable, qui sépare la chorée rhythmique des autres secousses, différence telle qu'à défaut de tout tracé on ne saurait un instant confondre ces deux états. De plus nous avouons ne pas comprendre le mot
pseudo-chorée : il y a mouvement, folie musculaire, ou il n'yen a pas; puisque dans l’acception communele mot chorée est pris dans ce sens; or, il esl évident que les cas d’électrolepsie méritent aussi bien que la danse de St- Guy, le nom de chorée, au point que quelques auteurs aient pu confondre ces deux affections par un examen superficiel.
Ainsi donc, en premier lieu nous montrerons ce qu'est au point de vue graphique et cl nique la secousse musculaire ; c'est-à-dire ce qu’elle est comme symptôme; puis nous montrerons qu’elle se place dans les diverses maladies, et enfin nous ferons voir qu'il est un état nerveux spécial, qui n’esl plus l’état physiologique, qui n’est pas encore l’état morbide complet, un état d'irritabilité nerpeuse, si l'on peutainsi dire,qu'elle caractérise à elle seule, où du moins dont elle forme le symptôme extérieur le plus frappant.