‹ Des Sequelles Des Traumatismes CraniensChapitre 11 sur 32 · K) ANOMALIES TARDIVES DU LIQUIDE CEPHALO-RACHIDIEN · texte numérisé non relu

K) ANOMALIES TARDIVES DU LIQUIDE CEPHALO-RACHIDIEN

Ces anomalies n’ont pas été systématiquement recherchées chez tous nos malades, mais dans certains cas l’examen du liquide céphalo-rachidien a permis d’objectiver un déséquilibre hydraulique ou une albuminorrachie. (4 anomalies pour 14 examens pratiqués (Rf. 13).

= 49 a) Hypertension cranienne tardive transitoire.

Observation 23: Mie L.., 17 ans, glisse sur un trottoir et tombe à la renverse sur l’occiput en décembre 42. Elle reste 4 heures très fortement obnubiiée, désorientée. Elle doit interrompre ses études 3 mois, présentant des céphalées occipitales, des éblouissements, un léger amaigrissement et de l’asthénie; mais ces phénomènes ont totalement disparu après 3 mois ,et elle reprend ses éudes sans incident.

Novembre 43: la céphalée aie en bandeau, par crise de 2 où 3 heures à paroxysme vespéral, isolée. La malade suit irrégulièrement ses classes, puis tout rentre dans l’ordre au bout d’un mois, spontanément,

E avril 45, reprise des céphalées plus vives, plus fréquentes qu'aux précédentes atteintes.

En novembre 45, la ponction S. O. montre un iiquide hypertendu (plus 8 après soustraction de 5 cc. de liquide céphalo-rachidien en position assise), mais normal. Le sérum’ hypertonique fait merveille, et tout rentre dans l'ordre dans quelques jours. En 1948, une nouvelle vérification liquidienne montre une pression et un “liquide normal, tandis que les céphalées sont de plus en plus rares et légères (confirmé en 49).

b) Albuminorachie tardive (3 cas sur 14 examens)

Nous rapportons plus loin l’observation d’un blessé qui a présenté, après un violent tr. pariétal droit, en sept. 43 (5 jours de coma) un syndrome subjectif considérable et typique, résolutif en deux ans. Après un intervalle libre de quatre ans, une grippe a été le point de départ d’une reprise des phénomènes subjectifs, au cours de laquelle la P.L.

a montré un liquide normalement tendu maïs renfermant O gr. 40 d’albumine et 1,6 cellule (B. W. Benjoins négatifs). F

Dans deux autres observations, nous HUE les chiffres de 0,40 et 0,50 pour l’albumine, de 2 et de 6 cellules sans modification de la pression.

DC

Il. - Groupement des Sequelles et leur évolution

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