CHAPITRE II

Symptomatologie.

Nous allons essayer d'établir, d'après nos observations, les caractères des souffles que nous étudions. Suivant le plan classique, nous passerons successivement en revue : le siège, la propagation, le rythme, l'intensité, le timbre, la tonalité et enfin la mulabilité ; nous dirons, pour terminer, un mot sur les mouvements communiqués à la paroi.

Il n’est point unique le point de là surface du cœur où

l'auscultation nous a révélé la présence d’un souffle. Parmi ces sièges nombreux, celui de beaucoup le plus fréquent répond à la région préventriculaire gauche, c'est-àdire au 3° espace intercostal à gauche du sternum, environ à 2 ou 3 centimètres du bord de cet os.

Osservarion I (personnelle).

Félicie J..., 15 ans, entrée le 2 décembre 1898, salle Piorry, lit 2.

Née en province, elle y fiten août 1897 une fièvre typhoïde grave à la suite de laquelle débutèrent les accidents chlorotiques qui l’amènent à l'hôpital. Actuellement la malade se plaint de palpitations, d’essouflement, de fatigue continuelle, de constipation. La jeune fille a le facies pâle, l'air langoureux, les muqueuses sont décolorées, les paupières bouffies. Ses règles ne sont point encore établies. Aucune lésion aux poumons. Le cœur a une surface de matité de 59 centimètres carrés 26. Les bruits en sont nets et bien frappés. L’auscultation fait en-