‹ Des suites eloignees des traumatismes du crane et de leur traitement par la trepanationChapitre 36 sur 40 · HYSTÉRO-TRAUMATISME · texte numérisé non relu

HYSTÉRO-TRAUMATISME

jours. Valérianate de zinc. Les accidents persistent encore le 13 et le 14, mais, à partir du 15, ils cessent pour ne plus reparaître qu’une fois, le 6 mars.

Le 16 mars, le malade, qui semble guéri et se trouve bien, quitte rhôpital.

Le 14 juillet suivant, il succombait à une phtisie galopante. La couronne de trépan était complètement comblée par de l’os nouveau. L’examen le plus minutieux de l'encéphale et de ses enveloppes, ne révèle aucune altération qu’on puisse rapporter au traumatisme; la ponction aspiratrice n’a laissé aucune trace. Mais il existe quatre noyaux jaunâtres, dont l’un se trouve dans la substance grise d’une des circonvolutions frontales gauches.

Après avoir discuté les hypothèses de compression cérébrale, de tétanos, d’épilepsie traumatique, Hülke conclut à des convulsions hystériques provoquées par le tiaumatisme chez un individu probablement prédisposé.

Nous n’avons pu trouver que ce seul fait d’accident rattaché à l’hystéro traumatisme où la trépanation a été pratiquée. Il n’est pas trop concluant j nous pensons qu’il faudra être très réservé, au point de vue de la thérapeutique chirurgicale, toutes les fois que le diagnostic d’hystérie sera porté. Les symptômes en effet peuvent être mobiles et fugaces, et l’application du trépan nous paraît devoir être seulement pratiquée, lorsque les autres méthodes de traitement auront échoué.

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