‹ Des Syphilides Palmaires Et PlantairesChapitre 15 sur 21 · ET) ER · texte numérisé non relu

ET) ER

dans les cellules épithéliales ; rupture de ces cellules : formation de vacuoles qui s’agrandissent progressivement en se rompant les unes dans les autres, et finalement constitution dans les couches supérieures du corps muqueux d'une cavité close de toutes parts par l’épithélium et contenant le liquide échappé des cellules ou d’entre les cellules, mélangé avec des leucocytes épithéliaux. Dans le derme : hyperémie et néoformation cellulaire, surtout au sommet des papilles et autour des vaisseaux.

Il semble que le virus syphilitique agit plus activement dans les cas d’érythème bulleux, que dans ceux d’érythème squameux ordinaire : dans celui-là on observe une tendance à la destruction de certains éléments qu’on n’observe pas dans celui-ci. On ne peut voir dans la forme bulleuse une éruption causée par la cachexie : les deux enfants dont je cite les observations n'étaient pas affaiblis très-fortement par la maladie,ettous les deux ont été revus assez bien portants au bout d’une année.

L'érythème bulleux est plutôt un symptôme d'infection plus intense, et la cachexie qui peut l’accompagner est ellemême le produit de cette affection grave : elle est sœur et non point cause des éruptions. Les mêmes remarques s’appliquent au pemphigus syphilitique des nouveau-nés, dont l'érythème bulleux peut être considéré comme un retentissement éloigné et atténué. M. Roger appelle l’érythème bulleux faux pemphigus syphilitique ; en réalité, il ne diffère du pemphigus vrai que par son époque plus tardive d'apparition, le volume et le nombre moindres, et la transparence de ses bulles et leur production sur des points déjà atteints d'érythème squameux.

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