CHAPITRE PREMIER

Classifications des syphilides.

Je n'ai pas l’intention de faire une critique historique de toutes les classifications qui ont été proposées, cette étude, qui ne serait ici d'aucune utilité pratique a d’ailleurs été faite dans une thèse récente (1); je me bornerai à examiner

(4) Schweich. Étude sur la classification des syphilides. Paris, 1869.

les opinions des auteurs les plus modernes. Biett appliqua aux syphilides les divisions adoptées par Willan dans les dermatoses vulgaires, et il proposa le premier une classification basée sur les caractères de l'éruption qu'il compare aux lésions élémentaires de la peau. — Lorsque les études ultérieures permirent d'établir les diverses phases cliniques de la syphilis, on chercha à définir quelles étaient les formes éruptives correspondantes aux périodes de ce drame que M. Ricord, d’après son expression imagée, divise en trois actes.

M. Bassereau (1) dans une étude remarquable, imsistait déjà sur cette division des syphilides, il ne la formule néanmoins pas nettement, et, comme ses prédécesseurs, il adopte les dénominations et les divisions de Biett.

MM. Bazin (2) et Hardy (3) comprenant combien est artificielle cette méthode qui énumère bien plus qu’elle ne classe, proposèrent chacun une classification ; pour eux, les considérations tirées de l'élément éruptif, de la lésion élémentaire, ne peuvent servir qu'à caractériser des divisions secondaires, et ils demandent à des faits plus généraux, à des notions plus élevées des lignes de démarcation plus importantes. |

Pour M. Bazin, l'époque d'apparition, le mode de groupement, le siége des syphilides, leur développement sous la double influence de la syphilis et d’une cause extérieure, leur polymorphisme, telles sont les bases multiples sur lesquelles doit être établie la classification. Ces idées professées par M. Bazin ont été ensuite reproduites par un de ses élèves, M. Schweich, qui fit de cette étude le sujet de sa thèse inaugurale.

M. Hardy, dont les idées ont été adoptées en grande par-

(1) Banereau. Traité des affections syphilitiques de la peau, Paris, 1852,

(2) Bazin. Leçons sur la syphilis etles syphilides. (3) Hardy. Leçons sur la syphilis et les syphilides.