PRONOSTIC

Le pronostic quoad vitam des lésions tertiaires cutanées est bon; ce sont les syphilis tertiaires viscérales qui peuvent entraîner la mort « d’une façon rapide, presque sidérante », comme Fournier le montrait par des exemples impressionnants. Méconnues, c’est-à-dire non traitées, les syphilis cutanéo-muqueuses entraînent, suivant leur localisation, des lésions graves, mutilantes. Aussi peut-on dire que leur pronostic quoad futuram dépend du temps d'évolution des lésions, et de leur ancienneté, et de leur siège.

Au niveau du visage, ce sont des mutilations affreuses, qui font du malade une épave sociale, comme dans le cas de l'observation I. Au niveau des membres, c’est une impotence fonctionnelle soit totale, quand l’amputation a été pratiquée, comme dans un cas de pseudo-sarcome; soit très sérieuse, lorsque de grandes incisions de prétendus phlegmons limitent le jeu d’une articulation ou la fonction de pronationsupination par exemple. De plus, ces malades atteints seulement de lésions cutanées ou muqueuses sont toujours à la merci de complications nerveuses. Ils ne connaissent point l'éventualité d’une paralysie générale ou d’un tabes toujours possible; cela leur fait prendre leurs maux avec insouciance, mais le médecin considère toujours avec moins d’optimisme le pronostic futur.