TRAITEMENT

Après avoir établi la certitude de diagnostic de syphilis tertiaire, ou dans un but de-traitement d’épreuve, nous devons traiter le malade. Nous penserons que nous avons non seulement des lésions cutanéo-muqueuses à guérir, mais aussi une syphilis déjà ancienne à traiter à fond. De plus, pour éviter des mutilations, le syphilitique tertiaire doit être traité sans retard.

Il ne faut pas sous-estimer l’ancien traitement mixte mercuriel et ioduré, aux doses de 0 g. 02 de biiodure de mercure et de 2 à 3 grammes d’iodure de potassium par jour. Plus vite ef plus sûrement que dans n'importe quel autre genre de lésions syphilitiques, primaires ou secondaires, les accidents tertiaires cutanéo-muqueux disparaïssent en général vite et bien, sous l'influence de ce traitement. Le médecin a encore, en quelque sorte, le droit de le mettre en œuvre sans recourir aux traitements modernes, d'autant plus qu'il ne s’agit pas de lésions contagieuses.

Mais, les résultats seront plus rapides avec ces traitements modernes qui déterminent la fonte de ces accidents, comme la neige fond au soleil, selon la comparaison d'Ehrlich.

On pourra recourir, avec les mêmes chances de guérison, aux traitements arséno-benzolés, bismuthiques, oléo-solubles et insolubles, et aux injections mercurielles de cyanure par voie intra-veineuse, ou de biiodure par voie intramusculaire, parmi les meilleures formes de la médication mercurielle.

St.

Ce n’est pas le lieu d'entrer, ici, dans l’exposé détaillé de ces divers modes de traitement. Ils sont tous très bons.

La durée du traitement est plus difficile à régler : en général, un traitement intensif de six mois à un an, suivi de traitements mixtes par la bouche, sera suffisant.

Le praticien se laissera d’ailleurs un peu guider par les circonstances cliniques et les réactions sérologiques.