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> La production d’une zone épileptogène du côté opposé. É

Dans une deuxième série d'expériences après résection bilatérale du sympathique, il produit expérimentalement l'épilepsie par la résection d’un sciatique : la sympathicectomie n’a donc ni une action préventive, ni une action curative sur la production de lépilepsie expérimentale.

Peut-on assimiler l’épilepsie expérimentale à l’épilepsie humaine ?

Certains chirurgiens obéissant à une considération théorique, d’autres agissant «un peu par empirisme (1) », ont réséqué le sympathique dans un but thérapeutique ; de l’aveu même des chirurgiens, l'opération n'a donné de bons résultats que dans les cas où il s'agissait d’hystéro-épilepsie et où la suggestion avait pu jouer un rôle primordial ; dans les cas ou le diagnostic était incontestable, on peut affirmer que l'intervention a été au moins inutile et souvent nuisible; elle peut être considérée comme une expérience de laboratoire ayant une haute portée et permettant d'appliquer à lhomme les résultats

expérimentaux indiqués plus haut (2).

(1) Herser, Thèse, Paris, 1900.

(2) Dans ces dernières années, les théories vasculaires de l'épilepsie ont inspiré des méthodes thérapeutiques dites rationnelles ; les unes (Méthode de Frecasié, Veurol. Centr., 1893, qui associe l’opium au bromure) veulent lutter contre la vaso-constriction ; les autres combattent la vaso-dilatation par l'adonis vernalis également associé au bromure (Méthode Becarerew, MVeurol. Centralblatt, 1893, n° 23). César Rossi (Riv. sperimentale di Freniatria et Méd. lég., vol. XXIV, fase. 11, 15 juillet 1898, 429-444) a démontré dans un très important travail expérimental que ces méthodes ñ agissent que par le bromure et que le médicament vasculaire est sans action,

Théorie de l’anoxhémie dans les phénomènes convulsifs.

On connaît l'expérience de WEBER qui consiste à fermer la glotte après une profonde inspiration et à comprimer énergiquement le thorax: la circulation est gêènée dans les grosses veines thoraciques: il y a, à la fois, anémie artérielle et réplétion veineuse; les deux conditions sont réunies pour laisser au contact des cellules nerveuses le moins d'oxygène et le plus d'acide carbonique possible; l’anémie artérielle et la congestion veineuse, loin de se contrarier, ne font qu'additionner leurs effets.

C’est la pathogénie qui a été proposée pour lictus laryngé essentiel par KNiGHr (1886), par GAREL et Cor.- LET (1) et adoptée par B£pos (2); il semble qu'on puisse étendre cette conception à l’ictus laryngé des tabétiques et même aux convulsions observées au cours de la coqueluche. MarsnaL-HaLL faisait jouer à l’occlusion de la trachée (trachélismus), au début de lattaque dépilepsie, un rôle considérable dans la pathogénie des convulsions ;

Kussmauz et TENNER font surtout intervenir le « larvn-

(1) De l'ictus laryngé. Annales des mal. du larÿnx, du nez et du

pharynx, décembre 1894.

(2) Thèse, Paris, 1895.