‹ Des troubles du rythme cardiaque Dans le rétrécissement mitralChapitre 7 sur 28 · ETUDE CLINIQUE · texte numérisé non relu

ETUDE CLINIQUE

Lorsqu'un malade se plaint de symptômes pulmonaires, disent les classiques, il faut se défier du cœur; s'il accuse son cœur, penser au poumon. Cette règle clinique est excellente mais ce sont surtout les insuffi- -sants cardiaques qui présentent de la gêne respiratoire.

Chez les arythmiques, le trouble qui siège au cœur, est généralement rèssenti surtout au cœur.

Quatre grands syndromes s'offrent à notre étude : le syndrome extrasystolique banal, la tachycardie paroxystique, la tachyarythmie auriculaire et l'arythmie complète (encore appelée perpétuelle). Ils sont reliés entre eux par une série de cas complexes à la description desquels nous ne nous attacherons pas.

L’extrasystole (ou contraction prématurée et anormale du cœur). ; Loin de nous la pensée que l’extrasystole soit spéciale : aux affections mitrales. Elle est banale chez les émotifs, les dyspeptiques, au cours des maladies infectieuses chroniques comme la tuberculose, ou de la défervescence des maladies aiguës, au cours des intoxications (salicy-

PARCHEMINEX 3

Page 1