III. — LES TROUBLES GLANDULAIRES CHEZ LES « HYSTÉRIQUES

Je n’ai pas à intervenir ici dans les discussions récentes sur l’hystérie. Au point de vue purement clinique, les hystériques me paraissent avant tout des a nerveux » très suggestibles.

Le groupement sémiologique qu’on appelle hystérie s’observe ainsi généralement, sinon toujours, chez des sujets :( nerveux ». Je crois, de plus, avoir montré que le nervosisme est fonction d’intoxications multiples depuis l’alcoolisme, par exemple, jusqu’à la tuberculose, en passant par l’hyperthyroïdie. De ces deux constatations il découle, à mon avis, que si les malades sont guéris de leurs accidents hystériques par persuasion, ils pourront à nouveau en présenter d’autres produits chez eux par suggestion, tant que leur nervosisme, avec son irritabilité et son instabilité motrice, vaso-motrice, sensitive et trophique, n’aura pas été modifiée par une thérapeutique antitoxique, combattant, selon les conditions étiologiques et pathogéniques, les infections et les intoxications, exogènes et endogènes, par manque de dépuration ou insuffisance de sécrétion externe ou interne.

Je crois donc pouvoir ranger les troubles des sécrétions internes parmi les causes déterminantes du a nervosisme », qui prédispose aux accidents hystériques.

IV^ — LES TROUBLES GLANDULAIRES CHEZ LES « NEUrt ASTHÉNIQUES ».

Les neurasthéniques, à les prendre dans le sens étymologique, sont les asthéniques du système nerveux. Si cette asthénie, cette fatigue chronique, survient plus ou moins vile suivant la résistance du système nerveux de chacun, il n’en est pas moins vrai que, comme toute fatigue, elle est fonction d’un empoisonnement plus ou moins durable des cellules nerveuses par les liquides du milieu intérieur qui les baigne. On conçoit donc qu’une insuffisance glandulaire, comme l’insuffisance surrénale, l’insuffisance diastématique, l’insuffisance ovarienne, modifiant le milieu intérieur, agisse sur le système nerveux comme tout autre toxique.

Et l’on peut même se demander si les neurasthénies d'origine infectieuse, tuberculeuse, syphilitique, gonococcique, etc., ne résultent pas autant d’insuffisances glandulaires causées par leurs microbes que de poisons fournis directement par ceux-ci.

11 est donc tout naturel de trouver de nombreux auteurs, Lemesle, Soubeyre, V’idal, etc., qui traitent des neurasthénies féminines par l’opothérapie ovarienne, des neurasthénies génitales masculines par l’extrait orchitique.

Il est bien évident, d’ailleurs, que chez des sujets aussi impressionnables la suggestion thérapeutique peut parfois avoir la meilleure influence, mais on ne peut nier le rôle opothérapique quand, avec une amélioration de l’état nerveux, on constate la disparition de troubles fonctionnels en rapport avec l’insuffisance de la glande dont on administre l’extrait.