VÉGÉTATIONS

Les syphiliographes ne sont pas d’accord sur la nature de cette affection. Swediaur (65) les considère comme étant tantôt des affections syphilitiques, tantôt des affections purement locales. M. Lagneau (66) admet que les excroissances dites syphilitiques sont ou bien syphilitiques ou bien développées sans contagion préalable. 11 fait remarquer (67) qu’elles n’affectent le voile du palais et ses piliers que dans des cas très-rares. Yidal (68) les rapporte aux causes suivantes : blennorrhagie, balano-posthite, chancre ; de telle façon, ditil, qu’elles peuvent pousser sur un point du tégument qui n’a été qu’enflammé, sur un point excorié, sur un point qui a été ulcéré ; ou bien la végétation peut être le premier symptôme de la contagion, et un des derniers, des plus tardifs. Telle n’est pas l’opinion de MM. Maisonneuve et Montanier (69); suivant eux, il y a fort peu de végétations syphilitiques, excepté celles qui se produisent sur des chancres bourgeonnants et sur des plaques muqueuses ; en dehors de ces deux espèces, il n’y a que des végétations de causes ordinaires.

Quoi qu’il en soit de la nature de cette affection, elle est rare au voile du palais, et tous les auteurs que j’ai cités tout à l’heure, auxquels on peut ajouter M. Ph. Boyer, n’en parlent qu’incidemment. Je renvoie donc aux traités généraux pour la description des symptômes, du diagnostic et du traitement des végétations vénériennes et syphilitiques.

3° SYPHIL1DE TUBERCULEUSE.

La syphilidc tuberculeuse peut envahir le voile du palais.

Suivant M. Robert (Melchior) (70), le voile du palais en est fréquemment atteint. M. Cullerier (71) a vu quelquefois de véritables tubercules de la muqueuse , coïncidant avec une syphilide tuberculeuse de la peau, se terminer par résolution sous l'influence du traitement mercuriel, ou bien s’ulcérer pour se guérir ensuite. M. Cullerier ajoute que la perforation du voile du palais n’a lieu que dans la gomme et ne se fait jamais pour ainsi dire que des parties profondes vers les parties superficielles.

Je me borne à ces indications , renvoyant pour de plus amples détails aux traités spéciaux.